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牙周基础治疗的临床病例介绍2第1页/共31页 第2页/共31页 第3页/共31页 第4页/共31页 诊断广泛型侵袭性牙周炎16牙周牙髓联合病上牙列缺损32-42不良修复体 第5页/共31页 危险因素评估√ 年轻女性× 病情进展速度快√ 全身健康× 牙周破坏严重√ 无家族史× 龈下牙石√ 依从性尚可× 探诊出血√ 经济状况良好× 下颌磨牙根分叉区受累× 牙根较短小，呈锥形第6页/共31页 预后判断整体 一般 (fair)个别牙右上第一磨牙：无希望保留 (hopeless)上颌中切牙：有疑问 (questionable)其他牙：一般 (fair)第7页/共31页 治疗计划① 拔除右上第一磨牙② 牙周基础治疗（OHI、洁治、刮治）③ 牙周手术治疗（下颌第一磨牙）④ 1 1 考虑拔除后修复或正畸治疗⑤ 2 2 重新制作固定义齿⑥ 6 修复⑦ 牙周维护治疗第8页/共31页 拔除正畸活动义齿固定义齿种植修复患者不接受条件不允许XX种植会诊拔除全部上颌牙齿患者不接受X√第9页/共31页 治疗过程06.3.16-06.4.24 牙周基础治疗06.6.1-06.6.20 牙周基础治疗06.7.14 6 翻瓣植骨术06.8.24 复查，再评估06.9.15-08.11.5 正畸治疗06.10.24 复查，维护06.12.19 复查，维护07.5.29 复查，维护08.8.6 3—3固定义齿修复…… 复查，维护10.8.19 复查，维护11.5.31 复查，维护11.6.9 6 翻瓣植骨术第10页/共31页 06.6.1 第一次基础治疗后复查第11页/共31页 第12页/共31页 06.7.14 6翻瓣植骨术（Bio-oss+PRP）欧阳翔英医师完成（PRP，富血小板血浆）第13页/共31页 骨袋底至CEJ距离11mm第14页/共31页 植入Bio-oss+PRP第15页/共31页 06.8.24 复查第16页/共31页 第17页/共31页 06.8.24 正畸会诊 向患者讲明风险 考虑开始正畸治疗 先行上颌正畸治疗第18页/共31页 08.1.22 正畸中复查第19页/共31页 第20页/共31页 第21页/共31页 10.8.19 正畸后2年复查第22页/共31页 第23页/共31页 第24页/共31页 11.5.31 治疗后5年复查第25页/共31页 第26页/共31页 第27页/共31页 牙周检查表第28页/共31页 第29页/共31页 11.6.9 6 翻瓣植骨+GTR术 (Bio-oss+Bio-gide)第30页/共31页 感谢观看!第31页/共31页