老年人死亡慰藉（老年心理学课件）.pptx

老年人自杀的预防1.老人自杀的危险因素躯体疾病增多退休后角色转变生活孤独经济因素 比较间接地表明打算自杀的说法可能有：“我会很久都不在这儿”，或者“我已经厌倦了这一切”，或者“没了我你会过得好些”，或者“这些日子我太麻烦人了”。 老人若是直接说“我要了结自己”或者“有时我真想结束一切”，并非仅仅试图引人关注，表明他正在考虑终止自己的生命。2.老年人自杀意图表现(1)(2)(3)(4)(5)3.老年人自杀意图倾向出人意料的留遗嘱或修改遗嘱过去曾经自杀过买了危险性工具突然开始筹划葬礼储藏药物(6)(9)(10)(7)(8)3.老年人自杀意图倾向突然把贵重物品送人完全不在意自己开始不做家务身边有熟悉的人自杀突然对宗教或宗教敬拜仪式不感兴趣长期情绪焦灼动荡或抑郁却突然变得安静、平和4.老年人自杀的特点与青少年自杀者相比，老年人少有自杀未遂的历史老年人的自杀行动缺少冲动性自杀意念更隐蔽，不肯轻易暴露01三级预防0203二级预防一级预防5.自杀的三级预防 自杀的一级预防包括预防自杀倾向的产生，因此一级预防的对象是尚未表现出自杀倾向的老年人、目的是减少将来可能产生的自杀倾向。一级预防教育和培训(1) 教育和培训首先应面向那些经常与老年人接触的人员，例如各类医务人员、老人院的工作人员、街道及居民委员会的工作人员，保持信息提供和培训活动的连续性和不断更新。培训的深度和广度依对象不同而异，但自杀教育和老年学的基本知识是不可缺少的内容。一级预防识别危险因素(2) 一级预防的实施以对老年自杀的动机及危险因素的认识为基础，假如潜在的动机能加以消除，或使自杀动机产生的条件能在抑郁和自杀行为出现之前加以改变，也就可达到一级预防的目标。 老年人经济方面的困难、躯体疾病、养老机构不能满足老年人的隐私权、自主权、选择权等，都是在一级预防中与老人自杀相关的危险因素，此外还有个体的人格特征或人格倾向问题。 老年人普遍较为孤独和缺少社会支持，这导致他们较少有机会表达自己或交流自杀问题。预防策略之一，就是鼓励和促进他们交流自己的情感和想法。一级预防(1)早期发现二级预防老年人可能不会与他人交流自己的自杀计划、或者刻意加以掩饰，或者只通过暗喻等方式表露出来。处于自杀危险中的老年人判断力受损，无法寻求适当的帮助；这就要求广泛发动社区资源，对与老年人有接触的各类人员提供有关自杀的症状及表现的培训。一旦发现有关症状，立即向相关部门报告；提高老人对危机干预中心或自杀预防中心的利用率是预防工作开展的一个重要环节。(2)及时干预 干预的主要对象是自杀未遂者和有高度自杀风险性的个体。对于自杀未遂者、应尽早开始自杀危险性的评定，因为其可能会再度自杀。二级预防(2)及时干预③①②二级预防与患者建立良好的沟通关系综合各种信息，就自杀的危险性进行判断送至医院请专业医生提供帮助重点二重点一三级预防将自杀事件的不良影响降低至最自杀的再度发生