老年期痴呆的照护（老年心理学课件）.pptx

痴呆老人认知功能照护把老人亲属的相片放大、这可以经常提醒老人记住谁是谁；在不同房间的房门上做上不同的标记，同时漆上醒目的颜色。(1)(2)一、使用一些增进记忆的方法1对记忆力损害已明显但还不是很严重的痴呆老人听音乐看电视看报、读书二、记忆训练方法2对于记忆力受损严重的老人 在他们的房间内摆一些日常生活中用得着的、简单醒目的物品，如日历、钟表、各种玩具等，每天教他们了解今天是什么日子，建立有规律的生活时间。告诉他们什么时候起床、就寝、吃饭、洗澡等，这样长期进行针对性的训练，能强化记忆。二、记忆训练方法2对于记忆力受损严重的老人 对于一些物品的名称，每天重复3~5遍，回答正确的，给予一些小物品作为奖励，巩固兴趣记忆；回答错误的，增加学习次数，不让其外出活动。做强化记忆训练时，照护者态度一定要和蔼耐心，切勿用粗暴的态度训斥或取笑老人。对于记忆训练不好的，可利用书写物品名称、时间的方法强化记忆，但要持之以恒。二、记忆训练方法2对于记忆力受损严重的老人 多用脑可减缓脑功能衰退，可为痴呆老人安排一些维持大脑的活动。但要注意训练安排应从简单到复杂，每次训练时间不宜过长，以免其不能集中注意力或不能配合训练。同时，需要多检查和提醒，但不要因老人常忘事而埋怨，要多安慰和关心，避免增加老人心理压力而加重病情，应及时给予鼓励和表扬，让患者有信心和耐心进行记忆训练。二、记忆训练方法对于患者记忆力下降的情况，护理人员或家人首先应该理解病人的症状是由疾病引起的、要体贴病人，避免大声训斥。312对病人因易忘事而反复提问和提要求的现象应该耐心倾听，还可以利用病人近记忆力下降的特点，运用别的事情适当转移病人的注意力。痴呆老人早期近记忆力就有丧失，但远期记忆仍保持良好，因此常会沉浸在往事的情景中。在这种回忆的情绪下、老人多处于较安详的精神状态，照顾者此时应尽量顺从老人的思维，以保持良好的气氛。三、护理心态痴呆老人语言功能障碍的照护随着病情发展、痴呆老人的交流能力逐渐丧失造成照护者与老人之间的沟通愈来愈困难痴呆老人保持良好关系并实施有效照护的关健保持着良好的沟通与交流语言功能照护过程一痴呆老人不同阶段所表现出的交流困难及应对轻度的寻词困难，或者是跟不上谈话的节奏理解速度和表达速度减慢与别人交流时常会感到无奈和挫折1.痴呆早期表现1.痴呆早期应对使用记事本等协助记忆的方法可以改善老人的交流能力持续不断地给他语言交流上的刺激鼓励老人表达自己的不适和主诉照护者就要加强自己的倾听和理解能力，并对老人提供感情上的支持 此时老人的交流能力衰退得更为明显，而任何外界应激和压力都会使症状加重。 由于老人与别人交谈和理解能力的不断衰退，老人会逐渐退出自己所拥有的社会活动与交流。2.痴呆中期表现鼓励老人多参加一些社会交往活动，以保持老人尚存的交流与沟通能力参加一些时间不太长、人数又不太多的社会活动与老人一起追忆往事也是鼓励老人交流的一种方法2.痴呆中期应对痴呆晚期表现痴呆晚期应对3.痴呆晚期表现及应对此时老人往往不能表达自己的需求，也不能理解别人的话语。非言语性的交流凸显其重要性，照护者必须从老人的只言片语或身体语言中去领会老人的意图和不适表现。二与痴呆老人的沟通技巧(1)(2)(3)1.保持良好的沟通环境先要确定老人听觉及视觉是否正常减少环境中造成老人分心的因素把痴呆老人当作正常成人看待(1)(4)(2)(3)直接称呼老人的名字与老人交流时尽可能面对面的交谈，并保持目光接触当老人坐着时我们不要站着，不妨坐下或蹲下，不要居高临下讲话要慢、吐字要清楚2.与病人谈话时要注视病人为了有效地与老人沟通，尝试将老人说的重要的字句加以组合、以帮助彼此沟通讨论一些具体的事情而不是抽象的想法一次只给老人一个建议或想法询问痴呆老人问题时，应以“是”或“否”作为答案的问题一次只询问一个问题（3）（5）（4）（2）（1）3.谈话内容要正面、直接，简单易懂当老人表露出挫折或焦虑时，他可能找不出合适的词语表达，此时要注意体会老人的词语成肢体语言如果需要，原封不动地重复原来的话病人想不起某件事情时，给病人一些提示不要打断老人的讲话给老人一些反应的时间（8）（6）（9）（7）（10）3.谈话内容要正面、直接，简单易懂病人听不懂你说的话，可再重复一两遍，也可配合图片、照片或非语言的沟通方式来表达如果病人说的是错的，并坚持己见时，不要与他们争论或试图纠正，可针对他们的问题给予适当安慰或解释谈论问题的其它方面（13）（11）（12）3.谈话内容要正面、直接，简单易懂三非有声语言交流的重要性 当语言交流能力逐渐下降时，非语言的沟通凸显其重要性，适当的手势、平和的声音、温柔的触摸和微笑等，都有助于传递你要表达的信息。 痴呆老人的肢体语言也会帮助你了解他想表述的感觉和他的要求，因此照护者要注意老人的潜在感受，如焦虑情绪做出的反