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重症医学科经有创动脉处采集血气标本操作规范及规程
（一）目的
规范从有创动脉测压采集动脉血气标本的操作规程，指导护理人员正确、熟练地掌握有创动脉血气标本的采集技术。
（二）适用范围
1.适用于各种疾病、创伤、手术导致的呼吸功能障碍者。
2.呼吸衰竭的患者，使用机械辅助呼吸治疗时。
2.心肺复苏后对患者的继续监测。
（三）护士及物品准备
1.护士准备：仪表端庄、衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.物品准备：注射盘内备12500U肝素注射液一支、100ml生理盐水注射液一瓶、2ml注器一支、橡皮塞、治疗巾。
（四）操作步骤
1.配置肝素稀释液：100ml生理盐水注射液一瓶加入12500U肝素注射液一支（每毫升含125U肝素），混匀。
2.核对采血化验单。
3.端注射盘至患者床旁，核对床号、姓名，向患者讲清动脉采血的目的，以取得配合。
4.消毒肝素稀释液瓶口，用2ml空针抽取配置好的肝素稀释液0.5ml，转动针栓使整个注射器内湿润、充盈，均匀附着肝素，注射器针头向上垂直排除空气并推掉多余的肝素稀释液。
5.在有创测压肢体上垫巾，按常规消毒桡动脉近端处红盖胶塞，关闭压力传感器三通，将混有肝素盐水的血回抽至压力套组上注射器内，关闭压力传感器三通，将注射器垂直刺入红盖胶塞，直至获取足够血量（1ml左右），迅速拔出注射器，再打开三通，将压力套组上注射器内血液推回桡动脉内，并反复用压力套内肝素盐水冲洗延长管，至管内无血液。
6.将注射器针头斜面刺入橡皮塞内，以免空气进入影响结果，若注射器内有气泡，应立即排出。
7.在注射器上粘贴患者的姓名，立即送检。8.操作完毕，整理用物。
（五）注意事项
1.严格无菌操作，采血处必须严格消毒。
2.采血时注射器内的肝素稀释溶液要全部排尽，否则可使血样的氧分压升高和二氧化碳分压降低，直接影响碳酸氢盐的测定。
3.采血后，立即送检。
4.一般采集动脉血气标本，应在患者停止吸氧30min后进行，如不能停止吸氧者，应在化验单上注明吸氧浓度，使用机械通气的患者应记录通气模式、氧浓度、呼吸频率、通气量等呼吸机参数及患者生命体征。
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