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心脑血管病危险因素及预防对策;心脑血管病危险因素及预防对策; 心脑血管病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病。据世界卫生组织统计,全世界每年因心脑血管病而死亡的人数占总死亡人数的3%。据国际卫生组织统计,心脑血管病的发病率和死亡率均居各种疾病之首。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”,即“四高一多”的特点。我国每年大约有260多万人死于心脑血管疾病,由于该病是因血管血液的病变所引起,它对人体的损害是隐秘的、逐渐的、全身性的,早期可没有明显的临床症状,因而被称为“沉默的疾病”。因此,对于心脑血管疾病,无论从经济角度,还是从健康角度来讲,正确认识心脑血管疾病的致病原因,采取正确的防治方法是十分重要的。
;一、心脑血管疾病的定义及分类; 1、心血管疾病;; 2、脑血管疾病;二、心脑血管病危险因素; 1、年龄因素
年龄和心脑血管疾病的关系十分密切,随着年龄的增加,血管的弹性下降,老年人容易出现动脉粥样硬化,特别是冠状动脉粥样硬化,促使心脏病的发病率上升。并且近年来发病年龄逐渐趋于年轻化。
2、性别
男>女≈1.1~1.5:1
3、家族遗传史
大量的研究证明,心脑血管疾病有一定的遗传倾 向。对于单个人本身,先前有过心肌梗死或脑中风病史的人心脑血管病的再发风险也高于普通人。; (二)可干预因素
1、高血压
是心脑血管病最重要的危险因素,是造成心、脑、肾损害的重要病因。高血压导致动脉粥样硬化是正常人的3~4倍,60-70%的冠心病患者有高血压。目前我国高血压患病率逐年增加,患病人数已达2.66亿,18岁以上成年人高血压患病率18.8%,60岁以上患病率是整体人群的2.5倍。而知晓率仅为30%,治疗率仅为35%,控制率仅为7.6%。; 有资料统计:
收缩压↑10mmHg,卒中危险↑49%;
舒张压↑5mmHg,卒中危险↑46%;
单纯收缩期高血压(收≥160 mmHg,舒张压<90 mmHg)是脑卒中重要危险因素;
降压治疗,BP<140/90 mmHg,可明显减少卒中发生。; 2、高血脂:
脂质代谢异常是动脉粥样硬化???重要的危险因素,而动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中的主要病理基础。; TC ↑血管内皮屏障功能减弱;红细胞表面负电荷减少,血粘↑
TG ↑直接提高血粘度,血浆凝固性↑;82%心梗患者有TG↑
LDL 、VLDL↑:是动脉硬化的独立危险因素,使胆固醇在细胞内堆积,动脉斑块形成。
HDL 对动脉硬化有保护作用,可清除血管内胆固醇。; 3、高血糖(糖尿病、糖尿病前期、糖耐量异常)
糖尿病是心脑血管病重要危险因素
糖尿病和高血压都是当代危害人民健康慢病、大病,而且是可控制不可治疗。如果控制不好,将会引起心、脑、肾、眼、神经系统等各种严重并发症,直接影响人身健康及寿命。; 4、高血粘
血液粘度增高,血流速度变慢,导致血液淤积,使脂质等有形物质附着于血管壁,促发血栓形成。同时也使一些器官供血不足,所以,高粘血症是动脉粥样硬化、冠心病、脑梗塞重要原因之一。; 5、肥胖
(1)体重超标20%以上,高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病发病率上升。
[体重指数计算(BMI)]:
体重(kg)/身高(㎡)
中国成人超重和肥胖的界定:
分类 BMI
正常体重 18.5~23.9
超重 24~27.9
肥胖 ≥28
体重过低 <18.5; 6、吸烟
是公认的危险因素
吸烟较不吸烟发病率和死亡率高2-6倍,且与每日吸烟支数成正比。吸烟升高纤维蛋白,促使血小板聚集加速动脉硬化,可使血管特别是冠状血管收缩,肾上腺素增加,血液氧含量减少,心跳加快。心脏负荷加重,导致心脑血管疾病发生。; 香烟中的焦油对呼吸系统损害严重。吸烟者60岁以后70%以上患有血管及肺部疾病。
吸烟对生殖系统、糖尿病也有影响。
被动吸烟危害更大。; 7、饮酒
酒精摄入量与出血性卒中直接相关。
长期大量饮酒脑梗塞增加,肝损害增加。
8、不合理膳食
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