大类质子泵抑制剂的比较.docVIP

大类质子泵克制剂的比较 质子泵克制剂的药动学 奥美拉唑 兰索拉唑 泮托拉 雷贝拉唑 埃索美 唑 拉唑 血浆半 1.0 1-2 1.3 衰期（h） 达峰时 0.5-7 2 2.5 3.1 1-2 间（h） 生物利 35/60 85 77 52 64/89 用度（%） 食品与 延缓汲取 延缓汲取 生物利 无影响 无影响 减小 用度 总量无影响 总量无影响 蛋白结 95 97 98 97 合率（%） 主要代 CYP2C19 CYP3A4 CYP2C19 CYP3A4(N/A) CYP3A4 谢门路 （代谢 (R87%,S40%) (R56.6%,S81%) (N/A) CYP2C19(N/A) (57%) 比率） 次要代 CYP3A4 CYP2C19 CYP3A4 非酶 CYP2C19 谢门路 （代谢 (R12.5%,S57%) (R40.4%,S13%) (N/A) (N/A) （40%） 比率） 肾消除 72-80 13-14 80 90 80 （%） CYP2C19克制剂中，PPI成效由强至弱排序挨次为:奥美拉唑兰索拉唑埃索拉唑潘托拉唑雷贝拉唑(最弱)。 特别人群状况 奥美拉唑 兰索拉唑 泮托拉唑 雷贝拉唑 埃索美拉唑 妊娠期用 C B B B B 药 乳汁排泄有有有有不明/停止哺乳 无临床资 不介绍使 无临床资 不介绍使 少儿 料，婴幼儿 无临床资料 用 料 用 禁用 老年人 慎用 慎用 无需调整 无需调整 无需调整 肾功能异 严重者禁 无需调整 无需调整 无需调整 严重者慎用 常 用 15mg/日 40mg/日 严重者慎 严重者慎 严重者慎 肝功能异 用 用 严重者慎 慎用，严重者日 用，必需时 常 用 剂量20mg 剂量减半 15mg/日 40mg/隔日