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介入诊疗医务人员辐射防护规范 1 范围 本文件规定了介入诊疗医务人员辐射防护规范的术语和定义、文件类型、基本要求、使 用和维护要求。 本文件适用于各级各类综合医院介入诊疗医务人员规范使用和维护个人防护用品的指 导和管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期 的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括 所有的修改单）适用于本文件。 GBZ 128-2019 职业性外照射个人监测规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 介入放射学 interventional radiology 在医学影像系统监视引导下，经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管 等做成型、灌注、栓塞等，以诊断与治疗疾病的技术。 3.2 介入诊疗医务人员 interventional medical personnel 从事介入诊疗工作的医生、护士、放射技师、麻醉师等需要在介入诊疗工作过程中进入 介入诊疗工作场所的工作人员。 3.3 放射防护 radiation protection 对从事放射性工作的人员、广大居民的安全健康和生态环境加以保护，防止或减少电离 辐射产生的危害而采取的放射防护手段。 3.4 个人剂量计 personal dosimeter 辐射工作人员佩带的、用以监测工作人员所受辐射剂量的仪器。 3.5 干预正当性 Justification of Intervention 干预行动所减小的照射和相应的危害足以抵消干预行动的代价、危险和社会负面影响。 1 4 总体要求 4.1 卫生防护 4.1.1 放射工作单位应建立放射防护责任制，并采取下列管理措施： 4.1.1.1 设置放射防护管理机构或者组织，配备专(兼)职放射防护管理人员，建立放射工作 管理档案； 4.1.1.2 制定并实施放射防护管理规章制度； 4.1.1.3 定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查； 4.1.1.4 组织本单位放射工作人员接受放射防护法规、专业技术的知识培训； 4.1.1.5 制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故，应按有关规定报告。 4.1.2 对受检者进行诊断、治疗时，应按照操作规程，严格控制受照剂量，对邻近照射野的 敏感器官和组织应进行屏蔽防护。 4.1.3 医疗机构对照射设备负有监督管理的职责： 4.1.3.1 医疗机构应建立并完善照射设备临床使用管理制度，确保其合理使用； 4.1.3.2 医疗机构应当加强照射设备的信息管理，对照射设备的使用、安全应进行查验； 4.1.3.3 临床科室负责照射设备的日常管理工作，做好设备的登记、日常使用、维护保养等 工作。 4.2 防护与安全最优化要求 4.2.1 医疗机构应为介入医务人员和受检者配备必要的辐射防护用品。 4.2.2 最优化应以该源所致个人剂量和潜在的照射危险分别低于剂量约束和潜在照射危险约 束为前提条件”。 4.2.3 介入放射学程序中防护最优化的基本目标是使利益最大程度地超过危害。 4.2.4 介入操作中，设备控制台和机房内显示器上应能显示当前受检者的辐射剂量测定指示 和多次曝光剂量记录。 4.3 正当性要求 4.3.1 医疗机构对受检者施行伴有辐射照射的实践之前，应权衡利弊，进行正当性判断，对 对不具有正当性实践，应不予批准。 4.3.2 通过正当性判断的，照射过程中应严格控制受照射剂量。 4.3.3 放射治疗中受检者接受的剂量可能引起的并发症也是放射治疗正当性判断不可缺少的 部分。 2 5 介入诊疗医务人员个人防护用品使用基本要求 5.1 介入诊疗医务人员应选用合适的个人防护用品 5.1.1 铅橡胶围裙/铅衣的选用 5.1.1.1 应穿着符合使用者体型大小的铅衣。 5.1.1.2 应穿着正面铅当量不少于 0.25mmPb 的铅衣。 5.1.1.3 宜使用橡胶围裙铅当量为 0.25mmPb 。 5.1.1.4 介入医生宜