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地佐辛注射液使用指南演示文稿 当前第1页\共有20页\编于星期五\18点 * 【通 用 名】地佐辛注射液 【英 文 名】Dezocine Injection 【主要成分】 (-)-[5R-(5,11,13S*)]-13-氨基- 5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5- 甲基-5,11-亚甲基苯并环癸烯- 3-醇 【分 类】：阿片受体激动-拮抗剂 地 佐 辛（1990） （新型桥环氨基四氢萘） 喷他佐辛 (1967，镇痛新) 地佐辛结构式 主要激动κ受体发挥镇痛作用 对μ受体具有激动和拮抗双重作用，无μ受体依赖性。 当前第2页\共有20页\编于星期五\18点 在美国未被列入控制药物, 在我国未被列入麻醉药品 吗啡 芬太尼 美沙酮 哌替啶 布桂嗪 可待因 布托啡诺 地佐辛 喷他佐辛 曲马多 绿色镇痛—药物滥用倾向低 精二药物 麻醉药物 当前第3页\共有20页\编于星期五\18点 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 当前第4页\共有20页\编于星期五\18点 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 当前第5页\共有20页\编于星期五\18点 * Pandit UA, Kothary SP, Pandit SK. Intravenous dezocine for postoperative pain: a double-blind, placebo-controlled comparison with morphine. J Clin Pharmacol. 1986, 26(4):275-280 强效缓解中重度疼痛1 评估和比较206例术后中重度疼痛患者单剂量静脉注射地佐辛5mg或吗啡5mg的镇痛疗效 单支剂量地佐辛5mg静注镇痛疗效优于5mg吗啡 当前第6页\共有20页\编于星期五\18点 地佐辛Ⅱ期临床双盲对照试验——56例癌痛患者，随机分组，肌注10mg地佐辛和10mg吗啡（一周），观察其镇痛效果 地佐辛注射液Ⅱ期临床结果 强效缓解中重度疼痛2 10mg地佐辛与10mg吗啡用药一周内，对中、重度癌痛有相似的缓解效果 当前第7页\共有20页\编于星期五\18点 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 当前第8页\共有20页\编于星期五\18点 快速起效，持久有效 地佐辛有效缓解中度以上疼痛；用药15min后即可有效降低疼痛强度，其镇痛作用持续至给药后6小时 随机、双盲、平行对照研究，入选60例恶性肿瘤患者，评估各药对慢性中重度癌痛患者的镇痛疗效及持续时间 Stambaugh JE Jr, McAdams J. Comparison of intramuscular dezocine with butorphanol and placebo in chronic cancer pain: a method to evaluate analgesia after both single and repeated doses. Clin Pharmacol Ther. 1987, 42(2):210-9 当前第9页\共有20页\编于星期五\18点 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 当前第10页\共有20页\编于星期五\18点 对心功能血压无明显影响 Randall C. New agonist/antagonist analgesics, Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-92 《贝叶临床麻醉学》上对吗啡、地佐辛、喷他佐辛等在对心功能，血压，滥用倾向方面所做的一个比较 当前第11页\共有20页\编于星期五\18点 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 当前第12页\共有20页\编于星期五\18点 * 地佐辛联用—镇痛作用强，不良反应低 90例腰椎内固定术患者术后静脉自控镇痛随机分为3组，各30例：地佐辛组（0.8mg/kg）、芬太尼组（16μg/kg） 、联合组（地佐辛0.4mg/kg+芬太尼8μg/kg ） ，评价患者对术后PCIA的总体满意度，记录恶心呕吐、头晕嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生情况 地佐辛联合芬太尼，可减少芬太尼用量，镇痛作用增强，且不良反应发生率降低。 师小伟, 熊源长, 刘佩蓉. 地佐辛联合芬太尼应用于腰椎内固定术后