临床危急值管理制度(修订)3.18.pdfVIP

临床危急值管理制度(修订） 为进一步提高医疗质量,保障医疗安全，全面落实患者安 全目标，特对我院《哈密地区中心医院临床危急值管理制度》 进行修订。 一、“危急值”项目和范围的修订 (一）心电检查： 1、损伤型 ST 段抬高. 2、急性心肌梗死。 3、致命性心律失常： (1）阵发性室性心动过速；（2） 多源性、RonT 型室性早搏；（3）大于 2 秒的心室停搏 （除外临终前）；(4）频发性室性早搏并 Q-T 间期延长； （5)预激伴快速房颤（心室率150 次/分) ；（6）心室率大 于 180 次/分的心动过速；(7)二度Ⅱ型（呈 5:4/4:3/3 ：2/2 ： 1 下传)及以上的房室传导阻滞；（8）心室率小于 45 次/分 的心动过缓；（9）心室扑动、心室颤动；（10）二度Ⅱ型 窦房阻滞（呈 5:4/4 ：3/3:2/2 ：1 下传)。感谢阅读 （二）内镜检查： 1、食管戒胃底重度静脉曲张（和 /戒）明显出血点、 红色征阳性、活动性出血.感谢阅读 2、 胃血管畸形、消化性溃疡、上消化道异物引起消 化道出血戒穿孔。感谢阅读 （三)临床检验： 根据卫生部临床检验中心危急值项目，结合我院实际情 况，由临床及检验、检查科室共同认定我院 “危急值项目， 包括：感谢阅读 临床检验危急值项目表 项目 单位 危急值 备注 低限 高限 钾 mmol/L ≤2.8 ≥6。0 血清 钠 mmol/L ≤120 ≥160 血清 氯 mmol/L ≤80 ≥120 血清 钙 mmol/L ≤1。5 ≥3.5 血清 血糖 mmol/L ≤2。5 ≥25 血清 尿素氮 mmol/L ≥30 血清 肌酐 umol/L ≥300 血清 淀粉酶 U/L ＞正常值参考 血清、尿液 上限 3 倍以上 CKMB U/L ≥100 血清 肌钙蛋白 ng/ml ≥1。5 血清 总胆红素（新生儿） umol/L ≥342 血清 HGB g/L ≤50 ≥200 静脉血、末梢血 WBC 10 /L ≤2。5×109 ≥30。0×109 静脉血、末梢血 9 PLT 10 /L ≤30×109 ≥600×109 静脉血、末梢血 9 PT 秒 ≤8