羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗糖尿病早期肾病的疗效分析.docxVIP

羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗糖尿病早期肾病的疗效分析 糖尿病早期综合征（edn）是糖尿病常见的并发症之一。作为一种微血管并发症，它在中国发病率很高，而且逐年上升，严重影响了糖尿病患者的生活质量。也是糖尿病死亡的主要原因之一。从过去报道 1 数据和方法 1.1 观察组和排除标准 选择2017年5月-2019年5月洛阳市第三人民医院收治的EDN患者50例进行分组研究，以随机数表法分为两组，各25例。对照组：男15例、女10例；年龄40～78岁，均值（60.5±2.6）岁；糖尿病病程1～19年，均值（6.5±1.2）年。观察组：男16例、女9例；年龄41～76岁，均值（60.8±2.2）岁；糖尿病病程2～19年，均值（6.8±1.3）年。前述性别、年龄、病程上组间无显著差异（P0.05），可比较。本院医学伦理委员会同意本研究。 纳入标准：(1)经临床表现、实验室检查确诊糖尿病标准 排除标准：(1)原发性肾病或继发性肾病；(2)合并严重心肝等病变；(3)妊娠期或哺乳期；(4)糖尿病其他严重并发症；(5)本研究药物过敏体质。 1.2 糖化血红蛋白与血糖 两组确诊后均予以糖尿病常规治疗方案，主要有饮食调理、运动控制、降糖药物，以及降压药物与调脂药物治疗，尽量控制糖化血红蛋白与血糖及血压指标在正常范围。对照组用上海朝晖药业的羟苯磺酸钙（国药准字治疗，0.5g,tid。观察组则加用江苏苏中药业集团股份有限公司的黄葵胶囊（国药准字治疗，2.5g,tid。两组患者均以连续治疗3个月为1疗程。 1.3 不良反应试验 评价两组治疗前后24h尿蛋白定量（Upr）、24h尿蛋白排泄率（UARE）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN），记录不良反应，并比较。 1.4 统计处理 应用SPSS 23.0处理，n（%）表示计数资料，χ 2 结果 2.1 两组治疗前后scr、uare、upr、bun对比 两组治疗前Upr、UARE、Scr、BUN对比无显著差异（P0.05），治疗后观察组Scr、UARE、Upr、BUN低于对照组（P0.05），见表1。 2.2 比较两组副作用 观察组与对照组均有不良反应，但组间对比无显著差异（P0.05），见表2。 3 不同的葵胶囊治疗前后比较 EDN的本质也是一类微血管病变，发病的机制十分复杂，从过去的研究中看出，EDN发生与发展可能和糖代谢紊乱、微炎症反应、血流动力学异常、高血脂等都有关 本院就收治的50例EDN患者进行分组研究，对照组用羟苯磺酸钙治疗，观察组联合黄葵胶囊治疗，结果显示两组治疗前Upr、UARE、Scr、BUN对比无显著差异（P0.05），治疗后观察组Scr、UARE、Upr、BUN低于对照组（P0.05），可见联合黄葵胶囊治疗可以更好地改善患者的Scr、UARE、Upr、BUN等指标；两组均有不良反应，但组间对比无显著差异（P0.05）。羟苯磺酸钙作为醛糖还原酶抑制剂，可促进山梨醇水平下降，减轻毛细管通透性，进而维持钾、钠及ATP酶等活性，提高肌醇数目，减轻白蛋白渗出。黄葵胶囊则作为黄蜀葵花提取物之一，有5黄酮类物质，兼具抑菌、抗炎、调脂、抗氧化、抗凝等效果 综上所述，相比单用羟苯磺酸钙治疗，联合黄葵胶囊治疗EDN，不仅可以更好地改善Scr、UARE、Upr、BUN等指标，而且不会明显增加不良反应，值得临床应用。