保妇康栓与甲硝唑联合治疗慢性宫颈炎的效果及对炎症因子指标的影响.docxVIP

? ? 保妇康栓与甲硝唑联合治疗慢性宫颈炎的效果及对炎症因子指标的影响 ? ? 刘桂梅 田芹 摘 ?要：目的 探究保妇康栓联合甲硝唑治疗慢性宫颈炎的效果，及对患者症状、炎症因子指标的影响。方法 ?利用随机抽签法选取2020年1月～2021年1月薛城区妇幼保健综合服务中心诊治的慢性宫颈炎患者80例作为研究对象，利用奇偶分组表法分为对照组和研究组，每组40例。对照组应用甲硝唑片口服治疗，研究组应用保妇康栓阴道上药联合甲硝唑口服治疗。检测患者用药前后的炎症因子，包括肿瘤坏死因子（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素（IL-10），观察最终治疗成效，比较复发、不良反应的发生率，以及阴道分泌物分泌改善情况等。结果 ?治疗后，研究组患者TNF-α、hs-CRP及IL-10水平均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）;研究组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）;观察组患者慢性宫颈炎复发及不良反应（红肿、瘙痒、灼热）的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）;治疗后，观察组出现阴道分泌物的患者例数明显低于对照组;观察组阴道清洁程度明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P Key：保妇康栓;甲硝唑;慢性宫颈炎;TNF-α;hs-CRP 中图分类號：R711.32：A：1009-8011（2022）-10-0-03 慢性宫颈炎是指发生在女性宫颈组织的慢性炎性反应现象，多见由急性宫颈炎发展而成[1]。急性宫颈炎患者未得到有效治疗或未进行治疗，导致其病情迁延并逐渐发展为慢性宫颈炎，部分患者因病原体持续感染机体宫颈组织进而直接罹患慢性宫颈炎[2-3]。宫颈炎的发生与宫颈管的生理构造有关。由于宫颈管具有较多褶皱，在具备某些致病条件时（如月经期性行为等），病原微生物（如厌氧菌等）侵入宫颈管，出现急性感染，若未得到及时医治，患者则会出现持续性的慢性炎性体征，主要表现为宫颈组织黏液增多及出现大量脓液性质分泌物。慢性宫颈炎易反复发作[4-5]。当患者自查出现明显阴道不适时，应及时就医并接受治疗[6]。常见的治疗手段包括药物治疗及手术治疗等。临床药物治疗是应用甲硝唑进行口服治疗，但甲硝唑较容易导致患者出现比较强烈的消化道反应，同时部分患者会在服药一段时间后出现治疗效果下降等情况，此时应及时对治疗方案进行调整，如可适当应用阴道给药抑制炎症反应。本研究应用甲硝唑口服联合保妇康栓外用治疗慢性宫颈炎，简要分析该治疗方法对炎症因子水平及其最终治疗效果的影响。现报道如下。 1 ?资料与方法 1.1 ?一般资料 利用随机抽签法选取2020年1月～2021年1月薛城区妇幼保健综合服务中心诊治的慢性宫颈炎患者80例作为研究对象，利用奇偶分组法分为对照组和研究组，每组40例。对照组患者年龄27～59岁，平均年龄（43.35±5.85）岁;病程0.5～3.5年，平均病程（2.25±0.25）年。研究组患者年龄26～58岁;平均年龄（43.25±5.75）岁;病程1～4年，平均病程（2.35±0.15）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。患者知晓本研究内容后自愿签署研究协议书，并在家属陪同下开展本研究，且该研究通过薛城区妇幼保健综合服务中心医学伦理委员会批准。 1.2 ?纳入与排除标准 纳入标准：①符合慢性宫颈炎相关会议中诊断结果的成年女性患者[7]。②自愿配合研究并未擅自用药的患者。③可以进行基础语言沟通并在家属陪同下开展研究的患者。 排除标准：①患有重大精神疾病，既往患有精神疾病或存在家族遗传精神病史的患者。②患有烈性传染病或既往患有烈性传染病的患者。③患有重大心、脑血管疾病的患者。 1.3 ?方法 对照组应用甲硝唑实施口服给药治疗措施：叮嘱患者在饭前1 h或餐后2 h口服甲硝唑缓释片[生产企业：万特制药（海南）有限公司，国药准字规格：0.75 g×14 s薄膜衣]，0.75 g（1片）/d，服药期间严禁摄入酒精，患者在用药前应自查是否在7日内饮酒，如有饮酒应立即终止研究并更换用药方案。患者在治疗期间需在医师指导下进行用药，并严格控制辛辣、刺激食物的摄入。 研究组在对照组进行口服用药及饮食的基础上进行保妇康栓（生产企业：海南碧凯药业有限公司，国药准字规格：1.74 g×7粒）的阴道给药治疗。利用生理盐水对阴道进行冲洗，擦干水分后，利用指套将阴道栓剂推进至阴道5～8 cm深度后实施仰卧平躺位，1次/d，睡前用药，1粒/次。 以上两组患者在进行用药阶段均禁止发生性行为，在医师指导下开展为期3周的用药治疗研究。 1.4 ?观察指标 两组患者在开展研究前后均进行血液检查、阴道分泌物检查及影像学检查。①两组患者的炎症因子水平。观察两组患者用药后的炎症因子，包