焦点解决心理治疗的基本技术.docxVIP

焦点解决短程治疗技术 1、赋能技术 顾名思义，赋能技术的含义在于帮助当事人体验到正向的力量，进而获得解决问题的信心 及看到问题解决的期望，这类技术包括了： 正常化(normalizing) 咨询前改变(pre-session change)询问 预设性询问 (presupositional questions) 刻度化询问(scaling questions) 振奋性的鼓舞(cheerleading) 赞许(compliment) 改变最先出现的迹象(first sign) 技术一：正常化 系统观提醒我们不要过度的关注问题本身，跳出问题看问题或者说从积极的角度来看问 题，更能产生有效解决问题的方案，为此，焦点理念中强调“没有破的就不要修补”，从操 作层面上来理解，焦点认为大多数当事人遇到的问题都不称之为问题，因为： 第一，当事人的问题可能是普遍存在的或者是一些成长中的烦恼，是人人都可能有的。 比如：我们现在常说的压力，可以说是人人都不能幸免的，为此，感受压力不一定是什么问 题。或者说，我们在不同的人生阶段体会到不同程度的压力是很正常的，学生会面对学习压 力、交友压力，新入职员工会面对来自工作的压力以及人际适应的压力，老年人面对身体健 康的压力，孤独的压力等等。 在谈话中，正常化技术可以这样来表达： “你刚刚说的状况，其实蛮正常的，处于目前这种状况下，很多人都会有你这种感受。” “郁闷是现在社会上最时髦的流行语，你说自己患了抑郁症，其实很多人都有你的想法。” 第二，当事人的问题可能被自己扩大了或者说当事人看问题比较片面。比如：在当事人 情绪激动的时候，常常容易讲一些气话，发表一些较为极端的言论，为此，我们可以提醒当 事人情绪激动的时候看问题、发表意见不客观是正常的。有时运用心理学中错觉的图片常常 可以帮助当事人获得新的体验。 例如：运用上面两个图片，治疗师可以启发当事人我们的眼睛连“丑八怪”的大小和“线 条”的弯直都无法区分，又如何能确认自己感知到的问题就没有别的可能性呢？！ 焦点要求我们引导当事人从非病理的视角看问题，利用正常化技术，包括提供给当事人 一些心理学的知识，可以令当事人觉得他/她的困扰并非是属于自己一个人的，也不是绝对 不变的，这种感知的改变有助于帮助当事人缓解情绪，并且更容易接纳自己的状况，甚至激 发出战胜困难的信心和勇气。 技术二：咨询前改变(pre-session change)询问 焦点解决模式的动态观强调改变是持续存在而且不可避免，同时焦点积极发展的观点相 信任何人面对困难都不会无所作为，寻求改变和成长是人性使然。为此在接受治疗前，不管 有效与否当事人一定采取了一些办法，只不过在当事人被负性情绪困扰时，容易忽略那些自 己曾经做过的努力或者有益的改变，为此，焦点治疗师可以通过“咨询前改变询问”来发现、 提醒与开发当事人既存的力量与资源。治疗师可以这样问： “我相信你在来咨询前一定为解决这样问题做过些什么，你能和我谈谈吗？” “你做过哪些对解决现在问题有用的尝试？” “你已经采取的方法中，哪些方法你觉得还算有用？” 当事人对这些问题回答一方面可以启发当事人思考有效的问题解决办法，特别是那些自 己在自然状态下采取的有效办法，另一方面它可以帮助当事人增加自我价值感，感觉到“自 己还行！”，而这种感觉本身也是心理治疗试图达成的目标之一。与上面我们讲到需要避免“粗 暴积极”一样，对于这类提问，治疗师不必急着一开始就询问关于咨询前的改变，可以等待 适当的时机再询问，特别是当事人在描述完问题，已经在“思考解决办法”的时候。 技术三：预设性询问(presupositional questions) “以终为始”的思维方式是焦点解决模式的一大特点，既然“事出未必有因”，焦点往往 使用一些语言以产生暗示性，企图影响、改变当事人的知觉，导引当事人往积极、正向、解 决方法的思考方向。这类询问特别有用，常常在治疗一开始的时候就可以使用。例如： 在当事人描述完问题时，治疗师可以立即问:“面对这样的事情，你想我可以帮你什么？”， 它暗示当事人需要为自己负责任，治疗师只是帮她/他的忙。而治疗师如何帮得上忙，则需 要当事人来告诉他，如此一来，当事人的能量感及自主性就渐渐增长。 技术四：刻度化询问(scaling questions) 刻度化询问并非焦点所特有，然而在焦点解决模式中，它已经成为了一种必不可少的谈 话技术。这类技术利用数值(如1?10)，协助当事人将抽象的概念以比较具体的方式加以 描述，其应用面十分广泛，无论在治疗会谈的哪个阶段，包括了解谈话前改变、改变的信心、 现状、问题解决的优先级、进展的评价等等，该技术都可以用来作为一种描述具体化的手段。 例如： 询问目前的状况： “假设你最好的状况可以评10分的话，你会给自己现在的状况