十八项医疗核心制度(2018版)知识竞赛题(一).docxVIP

十八项医疗核心制度(2018版)知识竞赛题(一) 值班医师负责病区内患者的日常诊疗工作，包括接诊、查房、处理急诊、危重症病人等。 18、医疗机构要求医师必须遵守哪些规定？ 医师必须遵守法律法规、医疗机构的规章制度、医德医风、医学伦理、职业道德等规定。同时，医师还要遵循“以病人为中心”的服务理念，尊重患者权利，保护患者隐私，严格遵守医疗保密制度。医师还要不断学习，提高自身素质和医疗水平，保证医疗质量和安全。 1. 完善临时性医疗工作，处理患者临时情况，记录急、危、重患者病情观察及医疗措施。 2. 在每日晨会上，值班医师应向病区医护人员报告重点患者情况，并向主管医师报告危重患者情况及未处理的问题。 3. 首诊医师接诊患者后下班，应将患者移交给接班医师，并清楚交代患者的病情及需注意的事项，认真做好交接班记录。 4. 全院会诊需要在病情疑难复杂且需要多科共同协作、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者时进行。 5. 输血时，两名医护人员应共同到病人床旁核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等项目。 6. 疑难病例讨论的会议记录应包括讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言以及讨论意见。 7. 无家属签字的无自主意识的病人需要紧急输血时，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 8. 输血前，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。 9. 输血科应逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型)，并常规检查病人的RH(D)血型。 10. 对于交叉配血不合时以及有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者，必须按《全国临床检验操作规程》有关规定进行抗体筛选试验。 11. 医护人员到输血科(血库)取血时，取血与发血的双方必须共同核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等项目。 12. 受血者和供血者的血样应保存于2—6℃冰箱，至少7天。 13. 输血前，两名医护人员应核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后方可进行输血。 14. 医疗机构应注重对新分配、新调入医师及进修医师进行有关病历书写知识及技能培训。 15. 讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等内容。 32、主治医师在查房时应重点检查和讨论新入院、急危重、诊断未明和治疗效果不佳的患者。 33、在讨论死亡病例时，主管医师应汇报病情、诊治和抢救经过、初步分析死亡原因和初步诊断。 34、为了防止病历被盗，复印病历时应由医护人员护送或由病案室专人复印，并加强病历的安全保管。 35、在理疗科进行针刺治疗前和取针时，应检查针的数量和质量，取针时还要检查针数和有无断针。 36、抢救室急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌和定期检查维修。 37、在三级医师查房制度中，住院医师应随时观察急危重患者的病情变化并及时处理，必要时可以请主治医师、主任医师或副主任医师临时检查患者。 38、在上级医师查房时，住院医师应报告病历摘要、目前病情、检查化验结果和提出需要解决的问题。 39、住院医师在查房时应重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院和手术后的患者。 40、重大、疑难、致残、重要器官摘除和新开展的手术必须进行术前讨论。 41、在三级医师查房制度中，主任医师或副主任医师的查房内容包括解决疑难病例和问题、审查新入院、重危患者的诊断和诊疗计划、决定重大手术和特殊检查治疗、抽查医嘱、病历、医疗和护理质量、听取医师、护士对诊疗护理的意见、进行必要的教学工作以及决定患者出院、转院等。 抢答题： 1、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者并处理医嘱。 2、急诊患者入院后，主管医师应在5分钟内查看并处理患者。 3、住院病历和首次病程记录原则上应在8小时内完成。 4、因抢救患者未能及时完成住院病历和首次病程记录的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记。 5、新入院患者应在48小时内有主治医师以上职称医师的查房记录。 6、一般患者每周应有2次主任医师或副主任医师的查房记录。 7、重危患者的病程记录每天至少应有1次。 8、出院病历一般应在3天内归档。 9、特殊病历如死亡病历应在归档时间不超过1周内归档。 10、在临床科室给药前，应注意询问患者有无过敏史。 11、在临床科室输血时，应严格遵循三查八对制度。 二、危重患者抢救应由专业医师和护士组成抢救组，必要时可以邀请其他科室医师参加。抢救前应