职业中毒预防措施.docxVIP

1 职业中毒预防措施 第一部份 概述 第一节 基本概念 急性职业中毒：工人在生产作业过程中由工业毒物引起的急性中毒称为急性职业中毒。 第二节 毒物分类 一，按用途分类 生产过程中碰到化学毒物，有些是作为原料， 例如， 创造染料所用的苯胺，有些是作为中间 产 品，例如，生产农药所用光气等;有些是作为最终产品，例如，焦化厂出产的苯，化肥厂 出产的氨等;有些是作为辅助原料，例如，制药行业用作萃取剂的苯，乙 醚，生产聚乙烯用 作触媒的氯化汞，橡胶行业用作溶剂的苯，汽油等。 二，按化学结构分类 无机化合物普通按其理化特性来分类， 有机化合物则按其结构式或者官能团来分类。毒物的化 学结构与毒性在某些方面有密切的关系。 三，按生物作用性质分类 (一)剌激性气体 具有剌激作用的毒物种类甚多，大致可分为以下几类： 酸：硫酸，盐酸，硝酸，铬酸。 成酸氧化物：二氧化硫，三氧化硫，二氧化氮。 成酸氢化物：氟化氢，氯化氢，溴化氢。 卤族元素：氟，氯，溴，碘。 无机氯化物：光气，二氯亚砜，三氯化磷，三氯化硼，三氯氧磷，三氯化砷，三氯化锑，四 氯化硅。 卤烃：溴甲烷，氯化苦。 酯类：硫酸二甲醋，二异氰酸甲苯酯，甲酸甲酯。 醚类：氯甲基甲醚。 醛类：甲醛，乙醛，丙烯醛。 2 有机氧化物：环氧氯丙烷。 成碱氢化物：氨。 强氧化剂：臭氧。 金属化合物：氧化镉，羧基镍，硒化氢。 以上除后三项外，其余化合物的剌激作用都与其成酸性有关。剌激性气体的种类虽然不少， 但常见者有氯，氨，氮氧化物，光气，氟化氢，二氧化硫和三氧化硫等。 (二)窒息性气体 1，单纯性窒息气体 包括氮，氢，乙炔，甲 烷，乙烷，丙烷，丁烷，氦，氖，氩和二氧化碳。 2，化学性窒息气体 在生产中最常见的窒息性气体有：一氧化碳，氰化物和硫化氢等。 (三)麻醉性气体 常见的麻醉性毒物有：苯，汽油，丙酮，氯仿等。 (四)溶血性气体 常见的溶血性气体有：砷化氢，苯肼，苯胺，硝基苯等。 (五) 致敏性毒物 常见的致敏性化合物有：金属化合物， 如铂盐，镍盐等;异氰酸酯，如甲苯二异氰酸酯;有 机磷杀虫剂，如对硫磷，敌百虫等。 四，按伤害的器官或者系统分类 (一)神经系统 亲神经性毒物常见的有四乙基铅，汞及有机汞，有机锡，锰，铊，砷，一氧 化碳，汽油，二硫化碳，溴甲烷，三氯乙烯以及有机磷，有机氯农药等。 (二)呼吸系统 剌激性气体，蒸气或者粉尘如氯，硫，硒的化合物，氮氧化合物，羰基镍，氨， 镉，硫酸二甲酯，有机氟及溴甲烷等属于此类。吸入工业溶剂如汽油，柴油等可引起吸 入 性肺炎。甲苯二异氰酸酯，对苯二胺可引起支气管哮喘。 (三)血液系统 苯的氨基和硝基化合物，苯肼，亚硝酸钠，一氧化碳，砷化氢，苯醌等属于 此类。 (四)循环系统 锑，砷，磷，有机磷农药以及多种有机溶剂等属于此类。 (五)肝脏 引起中毒性肝炎的生产性毒物称亲肝性毒物，如黄磷，锑，砷，四氯化碳，三氯 乙烯，氯仿，苯肼，三硝基甲苯等。 (六)肾脏 四氯化碳，砷化氢，有机汞，砷，乙二醇等属于此类。 3 第三节 危（wei）险程度分级 国家标准《职业接触毒物危（wei）险程度分级》是根据化学毒物的毒性和危（wei）险度两个方面的情 况而制订的，某分级原则是以急性毒性， 急性中毒发病情况， 慢性中毒患病情况， 慢性中毒 后果， 致癌性和最高容许浓度等六项指标为基础进行综合分析， 全面平衡， 以多数指标的归 属定出危（wei）险程度的级别， 但对某些特殊毒物， 则可按其急性， 慢性或者致癌性等突出危害程度 定出级别。按其分级依据，将化学毒 物归纳分为四级，即极度危害，高度危害，中度危害 和轻度危害。 第四节 中毒原因 (一)设备方面： 1。没有密闭通风排毒设备; 2。密闭通风排毒设备效果不好; 3。设备检修或者抢修不及时; 4 。因设备故障，事故引起的跑，冒，滴，漏或者爆炸。 (二)个体方面： 1。没有个人防护用品; 2。不使用或者不当使用个人防护用品; 3。缺乏安全知识; 4。过度疲劳或者其它不良身体状态; 5 。有从事有害作业的禁忌证。 (三)安全管理方面： 1。没有安全操作规程; 2。违反安全操作制度或者执行不当; 3。没有安全警告标志或者保障装置; 4 。缺乏必要的安全监护。 (四)化学品管理方面： 1。化学品无毒性鉴定证明; 2 。 化合物成份不明; 4 3。化学品来源不明; 4。化学品贮存或者放置不当; 5 。化学品转移或者运输无标志或者标志不清。 第五节 急性中毒临床表现 一、呼吸系统 吸入刺激性气体，蒸气或者粉尘后，在呼吸系统可有以下几种表现： (一)呼吸道机械性阻塞(二)呼吸抑制(三)呼吸道炎症(四)肺水肿 二，神经系统 (一)急性中毒性脑病(二)多发性神经炎(三)神经衰弱症候群 三，血液系统 (一)白细胞改变(二)血红蛋白变性(三)溶血性贫血