传染病基础知识培训要点.pptVIP

* * （优选）传染病基础知识培训要点 当前第1页\共有37页\编于星期二\23点 一、传染病概念 传染病是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。 鉴别： 感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。 当前第2页\共有37页\编于星期二\23点 二、传染病种类 甲类、乙类和丙类，共三类39种。 甲类传染病2种 鼠疫 霍乱 当前第3页\共有37页\编于星期二\23点 乙类传染病26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 当前第4页\共有37页\编于星期二\23点 丙类传染病11种，包括：流行性感冒（简称流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 当前第5页\共有37页\编于星期二\23点 三、传染病的特征 与非传染病的主要区别有以下4个特征： 一）病原体：肯定存在病原体，近年来新发传染病不断发现，是科技进步，不断检出，病源不断出现。 二）传染性：故应当找到传染源并处理。 三）有特征性的流行病学特性： 1）流行性：流行强度指标有：散发、暴发、流行、大流行。 2）季节性：气温、虫媒密度有关 3）地方性：宿主、地理、习俗 4）周期性：易感人群。 当前第6页\共有37页\编于星期二\23点 四、流行病学 （一）传染源 （二）传播途径 （三）人群易感性 （四）流行特征 当前第7页\共有37页\编于星期二\23点 （一）传染源 1、患者 2、隐性感染者 3、病原携带者 4、受感染动物 当前第8页\共有37页\编于星期二\23点 （二）传播途径 1、呼吸道传播 2、消化道传播 3、接触传播 4、虫媒传播 5、血液、体液传播 当前第9页\共有37页\编于星期二\23点 （三）人群易感性 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人成为易感者，他们都对该病原体具有易感性。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源及合适的传播途径时，则很容易发生该传染病流行。某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行的周期性。 当前第10页\共有37页\编于星期二\23点 五、预防 （一）管理传染源 （二）切断传播途径 （三）保护易感人群 当前第11页\共有37页\编于星期二\23点 （一）管理传染源 一）传染源：指体内有病原体生长、发育、繁殖并能排出病原体的人和动物。 包括病人、病原携带者、动物。 1、病人作为传染源（规律、数量及时间） 1）有些疾病病人作为唯一传染源，如麻疹、天花、水痘。 2）病人病程各期意义不同： A、潜伏期病人：病原侵入机体到出现临床症状这一段时间称潜伏期。 ①判断受感染时间、追踪传染源以便对传染控制、探究病因。 ②密切接触者留验、检疫或医学观察期限，一般平均潜伏期1-2天。 当前第12页\共有37页\编于星期二\23点 ③确定免疫接种时间（应急接种）。 ④评价已采取预防措施的效果，经1个潜伏期后病例。 ⑤潜伏期长短可影响疾病流行的特征，短→来势猛 长→ 流行时间长 ⑥评价疫源地的消灭：终未消毒后最长潜伏期无病例。 B、症状期病人： 1、一般情况下症状出现的前驱期开始排出病原体，症状加重排出多。 2、有个别前病期结束后不排菌或减少，麻疹、水痘、甲肝等。 3、轻症病人要重视尤其是特殊岗位的如医生、教师，保育员，老年慢性病者。 当前第13页\共有37页\编于星期二\23点 C、恢复期病人： 1、一般不具有传染源作用，如天花、麻疹、SARS也 同样。 2、也有持续排出，白喉、伤寒、痢疾、HBV 3、存在恢复期带菌（伤寒尤其是甲型副伤寒） D、传染期病人（实际上不并列，很难在时间上界定） 传染病患者排出病原体的整个时期称传染期，传染期是决定传染病人隔离期限最重要的依据。SARS潜伏期无传染性；甲肝发病早期传染性很强；伤寒、副伤寒后期传染性强。 当前第14页\共有37页\编于星期二\23点 2、病原携带者作为传染源： A、潜伏期病原携带者 B、恢复期病原携带者，伤寒、痢疾、白喉、流脑、乙肝等恢复期传染性。 C、健康病原携带者：未患过传染病却排出病原体。 3、动物 脊