外科总论—外科感染（外科学课件）.pptx

;二、皮肤和软组织急性化脓性感染;;;疖------病 因;疖------病 因;疖------病 因;黄白色脓栓是其特征;疖------临床表现;“危险三角区”的疖-----海绵状静脉窦炎（颅内感染）;疖------临床表现;疖------诊 断;疖------鉴别诊断;原则——早期促使炎症消退，化脓后及早排净脓液。;男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是 A．休息 B．外敷鱼石脂膏 C．挤出脓栓，以利引流 D．应用抗生素 E．湿热敷;;;痈------病 因;痈------病 理;痈------临床表现;唇痈容易引起颅内化脓性感染，危险性较大。;痈------诊 断;痈------治 疗;痈------治 疗;唇痈禁忌切开及挤压，尽量减少咀嚼和说话，在治疗上主要采用全身抗生素与局部外敷药物治疗，待其自破排出脓液;;急性蜂窝织炎;急性蜂窝织炎;急性蜂窝织炎;;;丹毒------病 因;丹毒------病 理;丹毒------临床表现;;注意皮肤清洁，及时处理小创口；与丹毒相关的足癣、溃疡、鼻窦炎等应积极治疗。;;淋巴管炎和淋巴结炎;淋巴管炎和淋巴结炎;;浅部脓肿;浅部脓肿;;;全身感染的病因;全身感染的病因;全身感染的病因;全身感染的发病机制;全身感染的临床表现;全身感染的临床表现;;全身感染的诊断;全身感染的治疗;;;;甲沟炎、甲周围炎、甲下脓肿;甲沟炎、甲周围炎、甲下脓肿;脓性指头炎;脓性指头炎;急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎;急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎;急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎;急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎;手掌深部间隙感染;手掌深部间隙感染;;概 述;外科感染的概念;外科感染的特点;外科感染的分类;外科感染的病因;外科感染的临床表现;外科感染的诊断;外科感染的转归;外科感染的治疗;;五、有芽孢厌氧菌感染;;;破伤风的病因;破伤风的病因;破伤风的病因;破伤风的发病机制;破伤风的临床表现;破伤风的临床表现;破伤风的临床表现;破伤风的并发症;破伤风的诊断和鉴别诊断;破伤风的预防;破伤风的预防;创伤后早期彻底清创，清除一切坏死、失活组织和异物、敞开伤口、充分引流，是预防破伤风的关键。必要时应行扩创术。;破伤风的预防;破伤??的预防;未注射过破伤风类毒素 伤口有明显污染 小而深 严重的开放性外伤 处理欠妥 未能及时清创;破伤风虽是一种病情严重、死亡率高的疾病，但只要在受伤后能够及时正确的处理伤口，并给予人工免疫，还是可以预防的。;破伤风的治疗;彻底清创;破伤风抗毒素;控制和解除痉挛;保持呼吸道通畅;抗菌素应用;全身支持治疗;防治并发症;注射破伤风抗毒素（TAT)的目的是 A．对易感人群进行预防接种 B．对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C．杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌 D．主要用于儿童的预防接种 E．中和与神经细胞结合的毒素;;气性坏疽------概 念;气性坏疽------病 因;气性坏疽------病 理;潜伏期一般1～4天，可短至6～8小时;气性坏疽------临床表现;气性坏疽------诊 断;气性坏疽------治 疗;气性坏疽------治 疗;气性坏疽------治 疗;气性坏疽------治 疗;气性坏疽------治 疗;气性坏疽------预 防