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PAGE2 / NUMPAGES2 医院感染年度计划范文  医院感染年度方案篇一  首先，加强训练和培训  1、科室每月组织一次医院感染相关学问培训，并做好记录。  2.院感科每年组织两次院感讲座，选择实行多种形式对全体员工进行培训和试卷考核，提高医务人员的医院感染预防意识。  3.对新员工进行岗前培训。  4、对卫生工进行医疗废物收集和职业防护学问培训。  5.医院意识专职人员参预省市两级举办的医院意识连续训练培训班，以了解全省和全国医院感染管理进展的新动向和新趋势，提高我院感染管理水平。  二、实行消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果的监测和评价  1.各部门使用的消毒剂应依据其性能准时更换，器械应按规定准时消毒灭菌，合格率100%。使用中的各种导管应按规定进行消毒和更换。  2.加强医务人员手卫生管理，不定期检查医务人员洗手依从性。  三是加强医院疫情监测，落实医院疫情预警报告  1.严格执行《医院手术部位管理规范》，每月监测手术切口感染状况。  2、充分发挥临床监测管理小组的作用，准时发觉医院感染病例，实行24小时报告制度。  3.对医院感染聚集性病例(同类3例)应进行预警报告，分析调查传染源，选择实行有效措施把握传播途径，防止恶性医院感染病例的发生。  4.做好医务人员的职业防护。各部门将职业暴露和损害人员向医院部门报告，医院部门进行登记，爱惜易感人群，有效把握医院感染。  四、严格医疗废物分类、收集、远程投放、贮存、出库管理，杜绝泄漏  1.医疗废物按要求分类放置，密封，出科时对包装袋进行标识、登记，专人签字回收，送到临时存放处集中放置医疗废物。  2.医疗废物转移表由专职人员填写，存根备查。  医院感染年度方案篇二  1.每季度组织两次医院常识学问培训；  通过讲座、研讨会、看宣布传达视频等。培训内容包括：医院感染介绍、诊断标准和监测；细菌耐药性及抗生素的合理使用、医院消毒灭菌和无菌操作技术；手部卫生和感染把握；医院感染暴发及处理步骤；重点是预防和把握与侵入性手术相关的医院感染。  2、医院感染病例监测和报告制度的精确实施状况：  监测率达到100%，发觉医院填表准时上报感染科；监督床位医生和 时进行有关病原学检查、药敏试验，合理使用抗生素;发觉有医院感染暴发或疑似暴发时，立刻包括感染科，立刻隔离、救治病人，选择实行有效（措施），主动关心流行病学调查，杜绝医院感染病例集中。 3、加强多重耐药菌的预防与把握：  科室接到“多重耐药菌”报告后，监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离)，依据隔离类别选择实行相应的预防把握措施。  4、落实抗生素应用管理制度：  监督本科医师合理使用抗菌药物，住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应依据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，精确执行医嘱，观看病人（用药）后的反应，必要时向经治医师报告。  5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。  6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。  7、每月一次院感质量自查，针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题，进行分析、评估、整改，持续质量改进。  8、做好护工、陪护及探视者的管理。  医院感染年度方案篇三  为加强医院感染管理有效预防和把握医院感染，提高医疗质量，保证医疗平安，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订20__年医院感染管理工作方案如下：  一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的（法律）、法规、规章和规范、常规要求开展工作。  1、制定全院各类人员预防、把握医院感染（管理学问）与技能培训、考核方案，并在工作中组织实施。全部工作人员定期考核，包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等，定期培训、考核配奶员的配奶工作以及（新生儿）食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的（工作总结），认真查找问题，发觉问题准时争辩并解决。(有考核、有记录)培训率应90%，合格率80%。  2、进一步完善有关预防和把握医院感染（规章制度），并对其落实状况进行检查和指导。  二、加强医院感染的监测、监管  1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。  2、做好（生物）监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性（物品）、做空气培育等。如发觉不合格者，找出缘由重新进行消毒处理，再次进行监