作用于传出神经系统的药物—抗胆碱药（药理学课件）.pptx

pharmacologyM胆碱受体阻断药 案例1 患者，女性，42岁。胆结石引起胆绞痛，医生为缓解患者的疼痛，处方如下，请分析该处方是否合理？为什么？Rp： 硫酸阿托品注射液 0.5mg×1 Sig. 0.5mg 立即肌内注射 分析：该处方不合理。因为单用阿托品对胆结石引起的胆绞痛治疗效果较差，临床对胆绞痛的治疗，常将阿托品与麻醉性镇痛药哌替啶合用，以增加疗效 pharmacologyM胆碱受体阻断药 案例2 患者，女性，65岁。3月前患青光眼，门诊治疗至今。7小时前家庭聚餐后感到恶心、随后腹痛、腹泻多次，大便不成形且有水样便，遂来急诊。T：36.5℃, P：87次/min，R：16次/min，BP：150/85mmHg。诊断：急性胃肠炎。医生处方如下，请分析是否合理，为什么？Rp：654-2注射液 10mg×1支 Sig： 10mg i.m. 立即 诺氟沙星胶囊 0.2×20 Sig： 0.4 p.o. b.i.d 分析：该处方不合理。原因：临床虽常用654-2缓解胃肠绞痛，安全有效，但对此患者来说应该禁用654-2，因为该患者有青光眼病史且目前仍在治疗中，用654-2后有可能降低治疗效果甚或加重青光眼症状。处方中654-2应写通用名：山莨菪碱