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唇裂护理常规及健康教育 唇裂俗称兔唇，指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。 【护理常规】 1.术前 （1）心理支持：向患者及其家属讲述麻醉方式和术中、术后可能出现的问题，取得患者的理解，使其有充分的思想准备，减轻顾虑，配合手术。 （2）皮肤准备：术前ld剃胡须、剪鼻毛。术前ld及术晨用漱口液漱口，保持口鼻腔清洁。 （3）胃肠道准备：成年人术前禁食10～12h，禁饮4～6h，婴幼儿4h禁食，2h禁水（局部麻醉手术不需禁食）。 （4）术前指导：告知患者次日手术时间和术前注意事项，询问女患者有无月经来潮，避免上呼吸道感染而影响手术，术前应保证充足睡眠。 （5）术晨不使用化妆品，摘掉身上所有金属饰品、活动性义齿、发卡等。 2. 术后 （1）一般护理：全身麻醉术后取去枕平卧4～6h，头偏向一侧，待完全清醒后，可抬高床头30°，以利于静脉回流。 （2）饮食护理：麻醉清醒后，可进温凉流食，用汤匙喂食或用针筒慢慢注入，避免用吸管吸食。3d后改为半流食。注意不可张大口咬食物或吃较硬的食物，以免伤口裂开。 （3）心理护理：术后多关心鼓励患者，增加与患儿的亲密感，从而减轻或消除紧张恐惧心理，稳定情绪。 （4）病情观察：手术当日有渗血，可用消毒棉签轻轻擦去，24h后形成血痂，可用过氧化氢擦洗，待血痂溶化后再用0.9%氯化钠溶液棉签擦净，涂抗生素软膏。 （5）用药护理：遵医嘱给药，保持静脉输液通畅，观察用药后的反应。 （6）症状护理：保持口腔清洁，每日2次口腔护理，每次进食后用温开水或复方硼砂（多贝尔液）漱口。尽量减少上唇活动，以免影响切口愈合。下唇可用绷带或下颌托固定以减少张口、限制活动。 （7）并发症预防及护理：创口张力较大时，可用唇弓固定，一般术后10d拆除。唇弓松紧要适度，如发现胶布过敏和皮肤压伤，马上去除唇弓。注意保暖，预防感冒，如感冒流涕，可致创口感染糜烂，甚至裂开。 【健康教育】 1.休息与运动 采取舒适的卧位，可侧睡，仰睡。注意劳逸结合，适当下床活动，避免感冒，减轻肿胀。 2.饮食指导 进食温凉流食或半流食、多食高热量、高蛋白质、高维生素食物，忌食辛辣刺激食物。 3.用药指导 遵医嘱给药，保持静脉输液通畅，观察用药后的反应。 4.心理指导 多关心鼓励患者，增加与患儿的亲密感，从而减轻或消除紧张恐惧心理，稳定情绪。 5.康复指导 术后1个月内禁食过硬的食物，防止伤口裂开。伤口愈合良好，可在5～7d 拆线。 6.复诊须知1个月后来院复诊，不适随时就诊。