骶尾部畸胎瘤护理常规及健康教育.docxVIP

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骶尾部畸胎瘤护理常规及健康教育 骶尾部畸胎瘤是最常见的小儿畸胎瘤,出生时即存在,良性居多,女性多于男性,男女比例约为3:10。 【护理常规】 1.术前 (1)床上支被架,减少摩擦,避免瘤体出血和感染,如瘤体破溃后视其严重程度给予消毒后,无菌敷料包扎或急诊手术。 (2)观察患儿有无尿道受压的症状,排尿困难者遵医嘱留置导尿。对便秘患儿采取相应的护理措施。 (3)观察患儿双下肢感觉及活动度。 (4)根据患儿情况补充营养,鼓励进食高热量、高蛋白质、高维生素饮食。 (5)体位护理:患儿应侧卧位休息,避免瘤体受压。 2.术后 (1)监测生命体征,保持患儿呼吸道通畅,防误吸。 (2)体位护理:全身麻醉清醒后取俯卧位和侧卧交替休息,避免粪便污染切口,每2h翻身1次。暴露治疗期间保护患儿隐私,预防感冒。 (3)饮食与营养:注意俯卧位休息的部分患儿可能出现食欲减退或消化不良,应关注患儿进食量。 (4)切口护理:切口属于感染切口,遵医嘱给予足量、全程抗生素治疗,避免尿液、粪便污染,防止切口裂开,术后10~14d拆线,营养不良患儿应延期拆线。 (5)尿管护理:避免尿液污染切口,一般留置3~5d,做好会阴护理。 【健康教育】 1.休息与运动 俯卧位,适当活动。 2.饮食指导 加强营养,预防切口裂开。 3.用药指导 告知药物的作用及不良反应,出院带药者遵医嘱按时服药。 4.心理指导 告知家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。 5.康复指导 避免尿液、粪便污染伤口。俯卧位休息时防止窒息。恶性肿瘤患儿术后坚持化疗。 6.复查须知 定期门诊复查,不适随诊。

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