癫痫急救护理常规.docxVIP

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癫痫急救护理常规 癫痫是指多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征。 【护理常规】 1.立即将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领扣,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激。 2.保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物,检查患者牙齿是否脱落,如有活动性义齿应立即取出。 3.吸氧:发作期可加大氧流量,可到8~10L/min,以保证脑部供氧。 4.立即建立有效的静脉通路,遵医嘱应用地西泮10mg缓慢静脉推注。抽搐停止后可给予苯巴比妥钠肌内注射,每次隔8~12h,维持控制发作。 5.安全防护,使用压舌板,有牙关紧闭者应放置牙垫,防止舌咬伤。加用床档专人守护切勿用力按压患者身体,按压时注意力量强度,防止关节脱臼或骨折,按压的着力点放在患者的关节处,加上海绵垫防止皮肤损伤,防止自伤或他伤。 6.观察发病的频度、持续时间、缓解时间、伴随症状及有无诱发因素等,观察急救效果。 7.防治并发症:脑水肿者快速静脉滴注甘露醇,预防性应用抗生素预防感染,物理降温,纠正酸碱平衡失调和低血压、低血钠、低血钙等代谢紊乱,加强营养支持治疗。 【健康教育】 1.休息与运动 在日常生活中必须避免从事思想高度集中的工作,如高空作业、游泳、驾驶等。不要在河边、悬崖边走动,洗澡时不要用盆浴,必要时要有人监护,以防止发生意外。要劳逸结合,防止连续过度疲劳地工作。 2.饮食指导 选择高热量、高蛋白质和富含维生素、纤维素的食物,以清淡、易消化为主。少食辛辣食物,避免过饱,戒烟、酒。频繁发作不能进食或昏迷者,可鼻饲营养液。 3. 用药指导 (1)患者出院时护士将出院所带药亲手交与患者或其家属,详细交代各种药物服用的注意事项、方法、时间、剂量。 (2)告知患者及其家属,癫疴只能控制抽搐发作,很难根治,治疗应是长期的或终身的。 (3)要在医师指导下用药,服药期间出现不适,不要自行停药或换药,应及时来院就诊,给予调整用药。 (4)解释药物可能出现的不良反应及药物之间的相互作用,并告诉患者轻度的不良反应不需停药,服药期间定期复查 血药浓度。 4.心理指导 鼓励患者保持情绪稳定,以良好的心态正确对待疾病。 5.复诊须知 在用药期间必须定期复诊,开始每2~3周复查1次,6个月后3~6个月复查1次。复查内容有临床症状是否缓解、肝功能、肾功能、血常规等。

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