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儿保科健康服务工作考核细则（修订于2023年5月） 考核内容 基本要求 分值100 评价标准 得分 院内保健60分 儿童保健科室管理 有儿童保健管理制度、工作计划、人员职责。 2、科室工作人员知晓儿童保健工作的制度、职责，掌握各项工作规范及相关诊疗常规、操作规程。 3、科室定期自查，有总结、分析、改进。 4、有专业技术人员培训计划，定期进行儿童保健专业知识与技能培训，并有执行记录。 5.科室每月进行保健质量监督评估（问题与缺陷），内容真实、全面，对发现的问题提出整改建议进行整改。 6.每月对院、科质控中存在问题有分析、并制定工作持续改进措施。 7.落实儿童保健疑难问题会诊、转诊制度，有执行记录。 8.按时完成保健科下达的指令性工作。 10 1.无制度不得分，不具体、不完整扣1分 。 2.一人未掌握扣1分。 3.无自查不得分。无分析、改进各扣1分。 4.培训计划、通知、签到、课件、照片及培训效果分析缺一项扣1分。 5.不符合要求扣1分。 6.无分析、改进措施扣1分。 7.未落实扣1分，无记录扣1分。 8.未按时完成扣1分。 高危儿管理 1、有高危儿管理工作常规、个案管理制度、疑难病例讨论制度、随访制度、会诊制度、转诊工作流程、管理人员职责。 2、有高危儿专科门诊，有高危儿筛查评估、早期发育监测、干预及发育促进咨询指导等工作常规、技术操作规程。 3.对高危儿建立专案，专人负责，并进行追踪随访管理。 4、高危儿管理率≥98％。 5.有高危儿识别技术培训年度计划和方案，并组织实施，有记录。 6.做好艾滋病梅毒感染孕妇分娩婴儿的随访工作，随访率95％以上。 8 制度不全，扣1分。 2.未建立档案、无追踪随访，1例扣0.5分。 3、每低于目标值一个百分点扣0.2分。 4.无培训年度计划和方案扣1分，无实施扣1分。 5. 随访率降低1％扣0.2分。 儿童营养保健 有儿童营养专科门诊,相关设施设备,提供咨询服务。 2.有儿童营养保健相关的工作制度、工作常规(儿童喂养与营养指导、营养测评及干预、饮食行为评估及干预、营养性疾病诊治）、技术操作规程。 3.科室专业人员知晓相关工作职责，掌握技术规范、诊疗常规。 4.院内有儿童营养保健服务的转介服务工作要求、制度、转介流程，有转介服务工作登记、接受登记。每季度有转介服务工作量、内容等情况的统计和分析。 5.对（早产儿、低出生体重儿、营养不良、单纯性肥胖儿童等）营养性疾病的重点人群建立专案、并提供营养指导。定期自查，对存在问题与缺陷有改进措施。对重点人群进行诊断、干预评估和追踪随访，有记录。 8 1.制度不全，扣1分。