湘西地区侗族2型糖尿病危险因素的病例对照研究.docVIP

中南大学学报(医学版) 2013,38(10) ; I Cent South Univ(Med Sci) 1057 DOI:10.3969/jissn.1672-7347.2013.10.013 /xbwk/fleup/PDF/2013101057.pdf 湘西地区侗族2型糖尿病危险因素的病例对照研究 刘立亚2,陈立章,戴进雄3,陈家雄,梁颖,裴庭立5,黄永斌? (1.中南大学公共卫生学院，长沙410078;2.怀化医学高等专科学校医学检验系，湖南怀化418000; 3.怀化市通道县妇幼保健院，湖南怀化418000;4.怀化市通道县双江镇卫生院，湖南怀化418000; 5.怀化市通道县牙屯堡镇卫生院，湖南怀化418000;6.怀化市通道县菁抚州镇卫生院，湖南怀化418000) [摘要]目的： 探讨湘西地区侗族人群2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的相关危险因素，为该地区T2DM 的防治提供科学依据。 方 法 ：采用病例对照研究方法，通过口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)将 研究对象分为T2DM, 糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)和糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)3组 分别对3组人群进行问卷调查、体格测量以及血糖、血脂、血清胰岛素等生化指标检测。 结果： 单因素分析结果发 现：不同糖代谢组间的年龄，空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-IRI) 和β细胞功能指数(HOMAβ-cell function index,HOMA- βC), 三酰甘油(trigalloyl glycerol,TG), 高密 度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesferol,HDL-C), 收缩压，舒张压等指标差异有统计学意义(P0.05); 体 质量指数(body mass index,BMI)、 腰臀比(waist/hip ratio,WHR)、 糖尿病家族史、每周体力活动次数、吃饭口味、 高脂高蛋白食物、新鲜蔬菜和水果摄入量与糖尿病有关。多因素非条件ordinal logistic回归分析发现：年龄是糖尿病 的危险因素，与年龄≤50岁组相比，50岁年龄≤60岁组，60岁年龄≤70岁组和年龄70岁组的OR 值分别是1.85, 2.83和2.64(P0.05);BMI 为超重或肥胖人群患糖尿病的风险是BMI 正常人群的2.13倍(P0.01); 其他影响因素包括 WHR(OR=2.06), 糖尿病家族史(OR=11.36), 高脂高蛋白食物(OR=1.90)。 结论： 湘西地区侗族人群T2DM的影响因素 主要有年龄、 BMI、WHR、 糖尿病家族史、高脂高蛋白食物，提示今后应加强湘西地区侗族人群T2DM 的健康教育， 降低患T2DM 的风险。 [关键词] 侗族；2型糖尿病；危险因素；病例对照研究 Case-control study on the risk factors of type 2 diabetes of Dong nationality in Western Hunan LIULiya2, CHEN Lizhang,DAIJinxiong,CHEN Jiaxiong,LIANG Ying,PEI Tingl, HUANG Yongbin? (1.SchoolofPublic Health, Central South Uriversiy, Changsha 410078; 2. Department ofMedical Laboratory; Huaihua Medical College, Huaihua Hunan418000;3.Maternal and Child Health Care Hospital ofTongdaa, Huaihua Hunan 418000;4.Shuangjiang Town Health Center of Tongdao, Huaihua Hunan 418000;S.Yatun