中医综合康复法治疗脑卒中偏瘫的临床研究.docxVIP

中医综合康复法治疗脑卒中偏瘫的临床研究 中风是一种常见的临床疾病和并发症。在我国, 约有80%的脑卒中患者遗有不同程度的功能障碍, 以运动障碍发生率最高, 是直接影响患者生存质量的主要原因。在偏瘫的恢复过程中, 痉挛的出现常会制约患者运动功能的训练, 影响日常生活活动能力的改善和生存质量的提高。能否有效地抑制痉挛, 尽快地缓解痉挛状态, 是提高康复效果的关键。笔者查阅了近十余年的文献资料发现中医综合康复法在这方面进行了积极有益的探索, 现综述如下。 1 主要针灸疗法 1.1 基于经典的辩证法 1.1.1 阳明经穴治疗组 传统理论认为阳明经为多气多血之脉, 阳明经气通畅, 气血旺盛则使委顿的肌肉恢复其运动功能。阳明经穴的选取为针刺治疗脑卒中偏瘫的传统针刺法。赵维平采用传统的针刺方法, 取穴以患侧手足阳明经为主, 辅以太阳经穴, 治疗70例脑卒中偏瘫患者, 痊愈率54%, 总有效率98.6%。王克健以独取阳明经治疗脑卒中恢复期30例, 疗效明显优于非阳明经穴组。睢明河取患侧上肢阳经穴为主治疗32例, 取患侧上肢阴经穴为主作对照, 下肢取穴相同。采用Ashworth张力评分法, 结果:治疗组的疗效优于对照组 (P0.05) 。在脑卒中偏瘫的弛缓期, 独取阳明经穴的疗法能够提高肌力。但随着临床观察的进一步深入发现:以发展“肌力”为重点, 在进入痉挛期后, 强化共同运动、联后反应, 易致“