最新：围术期醋酸盐平衡晶体液临床应用专家共识（2023版）.docxVIP

最新：围术期醋酸盐平衡晶体液临床应用专家共识（2023版） 液体治疗是围术期管理的基础，也是加速康复外科管理中的关键环节［1］。围术期患者容量状态、电解质成分和浓度的变化对脏器功能的维持以及患者的康复具有重要意义。 晶体液是液体治疗中必不可少的选择，尤其推荐用于补充正常生理需要量、或者治疗术前禁食导致的体液缺失以及麻醉手术期间的体液再分布［2］。平衡晶体液接近于机体的细胞外液成分，对体液内环境干扰较小［3］。其中以醋酸根作为缓冲碱的醋酸盐平衡晶体液具有独特优势［4］。本专家共识旨在指导围术期醋酸盐平衡晶体液的临床应用，工作组完成本共识初稿，所有专家通过函审及会审方式予以修改并最终审定。 一、晶体液的成分及特点 晶体液是由不同浓度溶质（如电解质和葡萄糖）组成的水溶液。由于晶体液溶质分子质量小，可自由通过大部分毛细血管，使血管内外具有相同晶体渗透压。常用晶体液包括非平衡晶体液（生理盐水、林格液等）和平衡晶体液（乳酸钠林格注射液、醋酸钠林格注射液、钠钾镁钙葡萄糖注射液及复方电解质注射液等），常用晶体液的成分和属性⑷见表10 表1常用品体液的成分和属性 布体薰介受 电前鹰浓度（nmiJ/lJ 附蚁极 蹩冲就浓度tZ/L） 粉浓度 |阳例 海透用 沁. K * 心 □ 倦他收 革梨酸供 1惟血浆 135-145 33-5.5 2.20-2.60 0.MM.00 96-106 24.0 - -