无菌技术操作与消毒隔离演示文稿.pptVIP

消毒包封包要求 包外应有灭菌化学指示物，高度危险物品灭菌保内还应放置包内化学指示物。 闭合式封包应使用专用胶带，胶带长度应与包装物体的体积、重量相适应，松紧适度。 封包应严密，保持闭合完好性。 纸塑袋、纸袋等密封包装，密封宽度≥6mm,包内器械距包装袋封口≥2.5mm 包装标识：包装者、包名、灭菌器编号、批次、灭菌日期、失效日期；标识追溯性 当前第63页\共有99页\编于星期四\1点 哪些无菌包不能使用？ 过期包 外包装破损 湿包 无菌包掉到地上后 包内指示卡未均匀变色 当前第64页\共有99页\编于星期四\1点 治疗、换药/手术的感染预防注意事项 操作前你洗手了吗？ 器械是否灭菌？ 无菌包是否清洁？ 无菌包是否过期？ 实施手术者还应将追溯标识贴在病历上 当前第65页\共有99页\编于星期四\1点 标准预防措施 在做好手卫生的前提下，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品，处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 当前第66页\共有99页\编于星期四\1点 你会戴口罩吗？ 医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩： 接触呼吸道飞沫传染病病人，或进行支气管镜、口腔诊疗操作时（佩戴具有过滤功能的高效口罩）； 进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时； 自己患呼吸道疾病时。 当前第67页\共有99页\编于星期四\1点 当前第68页\共有99页\编于星期四\1点 安全注射 安全的注射器应当没有任何对医护人员和病患的伤害 按照世界卫生组织(WHO)对安全注射的定义，安全注射应当包含三个方面的内容： 首先，对接受注射者无害；其次，对卫生保健人员不构成任何危险；再次，注射产生的废弃物不对社会构成危害 当前第69页\共有99页\编于星期四\1点 安全注射 杜绝重复使用一次性医疗用品 正确处置使用后的一次性医疗用品 当前第70页\共有99页\编于星期四\1点 （1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损 时不可使用。 ４．注意事项 （2）开包、关包时手不可触及包布内面、污染 包内无菌物品，不能跨越无菌区 。 （3）无菌物品一次未使用完，准确注明开包 日期及时间，剩余物品可在24h内使用。 无菌包使用法 无 菌 技 术 当前第31页\共有99页\编于星期四\1点 戴无菌手套法 1、手套尺寸：6、6.5、7、7.5、8、8.5 2、操作方法： 3、注意事项： 戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，己戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面 发现手套有破洞，应立即更换 脱手套时，未脱手套的手不可触及自己的皮肤，己脱手套的手不可触及手套的外面 戴 脱 当前第32页\共有99页\编于星期四\1点 注射器抽吸药液方法 注 射 器 1、针头斜面向下，紧贴安瓶壁缓慢抽吸，针头斜面不允许离开药液，始终在药液的下面直到抽净为止。 2、注射前应先排尽空气，如有多数小气泡附着针筒壁时，可抽入空气0．5m1，转动注射器，使小气泡并成大气泡，然后推动活塞，将其全部驱出 当前第33页\共有99页\编于星期四\1点 医疗机构消毒隔离 管理技术 当前第34页\共有99页\编于星期四\1点 专项检查现况 现场检查主要存在问题（有的医疗机构） ①部分单位无专职管理人员，消毒人员无上岗证；消毒隔离制度不全 ②消毒用品未索证或索证不全 ③一次性医疗用品索证不全 ④ 消毒隔离知识无培训记录或记录不全 ⑤消毒灭菌原则及消毒灭菌程序掌握不全 ⑥消毒灭菌效果监测开展不全：大多消毒液监测、紫外线灯管照射强度监测仅有疾控检查采样一次，自己未开展。 当前第35页\共有99页\编于星期四\1点 专项检查现况 ⑦无菌物品使用管理不规范：使用戊二醛灭菌器械无记录，无菌包外标识不全 ⑧消毒液使用管理不善：有过期消毒液、无消毒液；无测试纸、测试纸过期；消毒记录不全等 ⑨个别单位治疗室内杂物多，一次性物品用后未及时处理，是否重复使用？ ⑩消毒供应：布局不符合规范、室内不整洁、一室多用；更有：清洗间作为生活区、餐饮区，无菌室内堆放杂物 诊疗环境不整洁，个别人员消毒隔离意识淡薄 当前第36页\共有99页\编于星期四\1点 戊二醛浓度监测 当前第37页\共有99页\编于星期四\1点 含氯消毒剂浓度监测 当前第38页\共有99页\编于星期四\1点 紫外线灯管强度监测 当前第39页\共有99页\编于星期四\1点 面对现状 —— 我们怎么做？？？ 当前第40页\共有99页\编于星期四\1点 按照规范管理 1、《医院消毒供应中心第一部分管理规范》 2、《医院消毒供应中心