学校结核病防控规范.pptVIP

;?起草背景 起草过程 《规范》主要内容;;结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。该病传染性强，治疗时间长。 ;谁是肺结核病人?;谁是肺结核病人?;;你要随时戴着这些东西才能完全阻断传播途径，但是可行吗？;针对易感人群的防控措施有效但非常有限;针对传染源的防控措施是目前最为有效的;学校结核病的流行现状;全国学校结核病疫情分析; 太原市2006年—2010年乙类传染病发病前5位病种排序; 太原市2006年—2010年肺结核发病前5位职业排序; 太原市2006年—2010年学生肺结核发病年龄分布;学校结核病聚集性疫情分析;2009年全国上报学校结核病聚集性疫情;?高中4起，初中2起，大学1起 ?病例的聚集性明显。同一班级，宿舍发生多名患者，有比 较明确的流行病学关联 ?首发病例发生后，控制措施不及时 ?主要通过主动筛查发现 ?学生发病后就诊不及时，确诊后不及时将病情告知学校;聚集性病例---古交疫情; 学校 师生结核病防治知识缺乏，发病后不及时就医，或确诊后不及时将病情告知学校 新生入学体检措施不落实，不能及早发现学生结核病患者 学生晨检、因病缺勤、缺课登记与病因追查制度未真正贯彻落实，不能及时主动发现病人 高三学生学习紧张、压力大，户外活动少，营养差，居住拥挤、通风不良、容易发病; 对学校结核病疫情未开展主动监测 疫情信息通报和现场处置工作机制不健全 首发病例发生后，未及时对传染源和密切接触者进行有效控制处理; 与教育部门的疫情信息交流沟通不够 传染病报告卡填写信息不规范 病人出院后未进行规范地转诊;; 为规范学校结核病防治工作,科学有效地应对学校结核病突发疫情，维护学校正常的教学秩序，2009年6月，卫生部疾控局领导指示，由中国结控中心负责组织专家起草制定《学校结核病防控工作规范》； 2009年7月组织制定了《学校结核病防控工作规范》的初稿； 2009年8月上旬，在全国结核病所长会上对该规范的主要内容进行了介绍，并进行了分组讨论； 2009年9月，召开了两次研讨会，邀请学校卫生等方面的专家对规范提出了修改建议；; 为保证该??范的可操作性，11月底和12月初，由卫生部牵头、教育部和结核病中心的有关专家参加对上海和陕西的学校结核病防治工作进行了现场调研； 2010年6月卫生部和教育部联合对该规范进行了修改完善； 2010年7月由卫生部组织征求有关部门特别是教育部门的意见； 2010年7月，《学校结核病防控工作规范（试行）》正式下发。; 职责分工 卫生行政部门 教育行政部门 医疗卫生机构 学校 学校结核病常规预防措施 疾病预防控制机构措施 学校措施 学校结核病散发病例管理措施 医疗卫生机构 学校措施 学校结核病突发公共卫生事件的应急处置 疾病预防控制机构强化措施 学校强化措施; 属地管理、联防联控 政府主导，卫生、教育等部门密切配合 各司其职、各负其责; 卫生行政部门 将学校结核病防治工作纳入当地疾病预防控制工作计划 会同教育行政部门，制订符合本地区实际情况的学校结核病防控对策、措施 组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导 制订结核病疫情处置方案 组织开展学校结核病公共卫生事件的现场调查和处置工作 通报辖区内学校结核病疫情信息 配合教育行政部门开展学校防控工作的督导检查; 教育行政部门 制订学校结核病防控对策、措施 督促落实学校结核病疫情报告制度 检查督促学校落实结核病防控措施 配合卫生部门监测学校结核病发病情况，适时发布健康提示 协助卫生部门做好学校结核病暴发疫情的处置等工作; 负责结核病患者的诊断、报告和转诊 通报结核病患者信息 开展对患者的健康教育 负责学生结核病患者住院期间的规范化治疗; 学校在结核病防控中的职责;成立学校结核病组织机构;构建学校结核病防控三级网络; 学校需留存的资料要求; 对学校进行业务技术培训，协助开展健康教育，定期进行督导检查和指导指导； 加强学校结核病疫情的主动监测 为学校师生健康体检提供技术支持和指导 幼儿园、小学、初中新生入学体检需查看卡介苗(BCG)卡痕，并询问结核病密切接触史和肺结核可疑症状，对有结核病密切接触史者开展结核菌素(PPD)皮肤试验； 高中和大学新生入学体检和教师常规体检需询问是否有结核病密切接触史和肺结核可疑症状； 对体检发现的PPD试验强阳性者(硬结平均直径≥15mm或有水疱)、可疑症状者或胸部X线检查异常者进行3次痰涂片检查，对痰涂片检查阳性者进行痰培养和抗结核药物敏感性试验; 按有关规定（《中小学生健康体检管理办法》小、中、寄入学）将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目，并纳