创伤救护演示文稿.pptVIP

1、包扎方向应从里向外， 从远向近。 2、包扎不得过紧或过松。 3、不能将指（趾）尖遮盖。 4、包扎后注意观察肢体远 端皮肤颜色。 5、检查远端指（趾）的活动能力。 绷带包扎注意事项 当前第61页\共有103页\编于星期六\1点 （三）固定 当前第62页\共有103页\编于星期六\1点 骨折： 骨折的分类： （1）闭合性骨折—骨折断端与外界或空 腔脏器不相通，骨折处皮肤没有破损。 （2）开放性骨折—骨折处皮肤有创口，骨折断端刺破局部肌肉和皮肤, 使骨折端和外界相通，易感染。 骨结构的完整性或连续性发生部分或完全中断。 骨折的定义与分类 当前第63页\共有103页\编于星期六\1点 ? ? ? ? 常见的骨折部位 当前第64页\共有103页\编于星期六\1点 1、局部疼痛、肿胀 2、畸形 3、功能障碍 判断骨折 当前第65页\共有103页\编于星期六\1点 制动 ◆ 制动，减少伤病员的疼痛 ◆ 避免损伤周围组织、血管、神经 ◆ 减少出血和肿胀 ◆ 防止闭合性骨折转化为开放性骨折 ◆ 便于搬运伤病员 骨折固定的目的 当前第66页\共有103页\编于星期六\1点 SAM夹板 （铝芯塑形夹板） 充气夹板 真空夹板 颈托 躯干夹板 颈托 骨折固定常用材料 木制夹板（加图） 当前第67页\共有103页\编于星期六\1点 利用皮帶 利用安全別针 利用外套 骨折固定就地取材 杂志、书本（图） 当前第68页\共有103页\编于星期六\1点 注意事项 1.夹板的长、宽要与骨折的肢体相适应，必须超过上、下两个关节。 2.先近后远，先上后下，最后“8”字固定脚。 3.固定应松紧适度，将指(趾)端露出。 4.夹板不可与皮肤直接接触。 5.骨外露不能回纳，避免感染。 6.固定中避免不必要的搬动。 ①近心端 ②远心端 ● 当前第69页\共有103页\编于星期六\1点 救护基础技能—前臂骨折固定 Ａ、利用夹板固定 先固定骨折上端，后固定骨折下端，大悬带悬吊，检查血运。 固定骨折上端 固定骨折下端 大悬带悬吊 当前第70页\共有103页\编于星期六\1点 救护基础技能—上臂骨折固定 木板固定 小悬带悬吊 当前第71页\共有103页\编于星期六\1点 救护基础技能—大腿骨折固定 木板固定（两板七带法） 检查血运 当前第72页\共有103页\编于星期六\1点 大腿骨折 骨折上 端 骨折下 端 膝关节 踝关节 各种骨折的固定方法 骨折处 当前第73页\共有103页\编于星期六\1点 救护基础技能—小腿骨折固定 健肢固定（四带法） 健肢固定 检查血运 当前第74页\共有103页\编于星期六\1点 （四）搬运 当前第75页\共有103页\编于星期六\1点 急性危重伤病员经现场抢救，达到转运条件后，还须安全、迅速送往医院进行后续抢救、治疗、护理。如果搬运方法不当，可造成伤员的终生残疾、甚至危及生命。因此，掌握正确的搬运技术也是抢救伤员的重要组成部分。 搬运目的 当前第76页\共有103页\编于星期六\1点 爬行法 单人徒手搬运方法 当前第77页\共有103页\编于星期六\1点 失血量评估 闭合性股骨骨折 1500~2000 ml 闭合性胫骨骨折 500 ml 骨盆骨折 3 L 肋骨骨折（每根） 150 ml 血胸 2 L 手掌大小的伤口 500 ml 拳头大小的凝血块 500 ml 当前第29页\共有103页\编于星期六\1点 休克临床体征 当前第30页\共有103页\编于星期六\1点 出血 内出血 外出血 外出血分类 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 出血的类型 当前第31页\共有103页\编于星期六\1点 四、止血、包扎、骨折固定及搬运四项技术 当前第32页\共有103页\编于星期六\1点 （一）止血 当前第33页\共有103页\编于星期六\1点 止血的目的 控制出血 防止休克 挽救生命 当前第34页\共有103页\编于星期六\1点 敷料: 清洁、柔软、透气、吸水 保护伤口、吸收血液 绷带、三角巾: 固定敷料、固定伤肢、承托伤肢、帮助止血 一般止血材料 当前第35页\共有103页\编于星期六\1点 　压住: 压迫止血 　包住: 加压包扎止血 塞住: 填塞止血 捆住: 止血带止血 抬高患处置心脏位置以上 制止伤处活动 止血方法 当前第36页\共有103页\编于星期六\1点 直接按压法 用干净纱布用力直接按压出 处，并保持足够压力于伤口上。