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中医子宫肌瘤患者的诊疗规范 一、临床表现 子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见。中医属于癥瘕范畴。妇女下腹有结块，或胀、或满、或痛者，称为癥瘕。癥与瘕，其病变性质不通。瘤，坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分；瘕，痞满无形，时聚时散，推揉转动，痛无定处，病属气分。就临床所见，初时常因气聚为瘕，日久渐致血瘀为癥，因此临床上不能把癥瘕截然分开。其病因多由于脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停。 二、治疗方法 1.艾灸疗法 【主穴】关元、子宫、归来、三阴交、子宫区域和子宫肌瘤对应区域。 【操作】患者仰卧位，将鲜姜切成直径2～3cm，厚0.2～0.3cm的薄片，中间以针刺数孔，穴位常规消毒后，将姜片置于应灸的俞穴部位，再将艾炷做成米粒大小艾绒，将艾绒放置在姜片上点燃施灸，当艾炷燃尽，再换艾炷施灸，每处每次灸3～5壮。以使皮肤红润不起疱为度。每天1次，7次为1个疗程。 2.耳穴压豆 【主穴】子宫、内分泌、交感、三焦。 【操作】耳廓部常规消毒，用2mm环形针刺入耳穴，针刺有酸痛胀麻感后行中强度刺激，留针30分钟，起针后穴位贴压王不留行。嘱患者每日自行按压穴位1～2次，每次10～20s，强度以有得气感为宜，每次贴压保留3天，3天后重复耳穴贴压，经期停用，每月从经期第5天开始重复治疗，连用3个月。 3.中药贴敷疗法 【主穴】关元、气海、中极、子宫。 【药物】生天南星30g，乳香30g，没药30g，滑石粉60g，将上述药物研成粉末，加上甘油调配成膏状。 【操作】将药膏置于纱块制成5mm×8cm大小、厚度约2mm的药膏上，外敷上述穴位，每天1次，每次6～8小时，3个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。