导尿管相关尿路感染预防与控制.pptxVIP

;概述;;概 述;概 述;概 述;导尿管有关尿路感染危害：;导尿管有关尿路感染危险原因; 临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。;病原学诊断：在临床诊断基础上，符合下列条件之一：;导尿管有关尿路感染诊断重点;【说明】;病原学特点;病原学特点;导尿管有关尿路感染防控重点;;置管中;置 管 中 （4）充足消毒尿道口，避免污染。要使用合适消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能反复使用。男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由内向外标准清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。 （5）导尿管插入深度合适，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。 （6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。 —导尿管有关尿路感染预防与控制技术指南（2023） ;（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，确保集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，避免逆行感染。 （2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，避免尿液逆流。 （3）应当使用个人专用搜集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作标准，避免集尿袋出口触遇到搜集容器。 —导尿管有关尿路感染预防与控制技术指南（2023） ; （4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时（此法不能用于一般细菌和真菌学检查），能够从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋接口。 （5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药品溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。 —导尿管有关尿路感染预防与控制技术指南（2023）;导尿管有关尿路感染防控策略;关键策略---1;关键策略---1;关键策略---1;关键策略---2;关键策略---3;关键策略---4;关键策略---5;关键策略---6;关键策略---7;不推荐预防控制措施;5.不推荐集尿袋常规放置抗菌药品。 6.常规使用乌洛托品预防尿路感染。 7.常规筛查和治疗导管有关无症状性菌尿症，但泌尿系统预期有可视粘膜出血患者例外。 ;第33页;谢谢聆听