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- 2023-08-24 发布于广东
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临床病历分析演示文稿 当前第1页\共有23页\编于星期日\18点 (优选)临床病历分析演示文稿 当前第2页\共有23页\编于星期日\18点 (一)不孕症 姓名:郑静 性别:女 年龄:27岁 婚姻:已婚 孕产史:G3P0 初诊日期:2007-11-28 病史简介:患者2004年11月行药流,于2005年7月开始未避孕未孕,自诉男方检查正常,于外院监测卵泡和血性激素全套均正常,双方不孕抗体均阴性,并于今年8月在华西附二院行“输卵管通液术”结果是正常。 经带史:17岁月经初潮,5-6/25-30,量中,色鲜红,经血夹膜状物,偶伴腰痛,经前腹部胀痛,无乳胀。Lmp:27/11—现经行第二天,色鲜红,伴腹痛,腰酸胀痛,夹大量膜状物,膜状物排出后腹痛消失,腰酸胀痛减轻,经前烦躁。 平时白带量少,色黄,无异味及阴痒。 当前第3页\共有23页\编于星期日\18点 诊断:1.继发不孕 2.痛经 辩证:肾虚血瘀 治疗:1.B超检测排卵 2.测BBT 3.寿胎四逆活络效灵丹加减 具体药物: 菟丝子15g 桑寄生15g 川续断18g 醋柴胡10g 枳壳10g 白芍15g 当归10g 丹参10g 炙乳香6g 炙没药6g 鸡血藤18g 益母草15g
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