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黄精胶囊的制备与临床应用 黄精是百合科植物的河里黄精、卷叶黄精、云南黄精、黄精和多年生黄精。《中国药典》2000年版一部记载为滇黄精、黄精、多花黄精。习惯叫大黄精、鸡头黄精、姜形黄精, 药用者统称黄精。 黄精味甘性平, 归脾、肺、肾经。主要功能为补中益气, 润肺养阴, 强筋壮骨, 益肾。《名医别录》载:“补中益气, 除风湿、安五脏、久服轻身延年不饥”。李时珍引《神仙草芝经》云:“黄精宽中益气, 使五脏调和, 肌肉充盈, 骨髓坚强, 其力倍增, 多年不老, 颜色显明, 发白更黑, 齿落更生”。《神农本草经》载:“黄精轻身延年”。《本草逢源》载:“黄精宽中益气, 使五脏调和, 肌肉充盛, 骨髓坚强”。《博物志》载:太阳之草, 名曰黄精, 铒而食之, 可以长生。《摄生众妙方》载:“耐老不饥……甘美, 补中益气, 安五脏, 润心肺, 轻身延年”。杜甫有诗云:“扫除白发黄精在, 君看他年冰雪容”。白居易诗云:“丹灶绕烟温, 黄精花丰茸”。黄精入药始于《雷公炮炙论》。 《新编药物学》第14版载:“我国历史以黄精为抗衰老药”。赵增翰教授等学者总结了我国自古以来的抗衰老方剂152个, 重点方剂14个, 这14个方剂中, 包括了只有一味药的黄精方。岳美中教授重点推荐只有一味药的黄精方。《抗衰老方剂辞典》中只有黄精一味药的方剂就有3个。卫生部卫法监发51号文件公布黄精为药食两用物品。笔者在中药研究的过程中, 认为黄精有明显的保健作用, 制成胶囊, 可用于中老年病人, 治疗虚证和消除衰老, 有明显效果。 1 观察数据 1.1 观察对象 1.2 药物组成和服药时间 1.3 观察项目 1.4 治疗前后各病理率 1.4.1 按中医观察结果, 服药疗程结束后, 本药对气虚、血虚、脾虚、肾虚均有疗效, 有效率分别为70%、72%、71%、69%。 1.4.2 对衰老症状的改善 服药疗程结束后, 10项衰老症状都有不同程度的改善, 平均有效率85.2%, 100例中, 治疗前平均每人有8.5项症状, 服药后减为3.5项,P0.05 (见表1) 。 1.4.3 对胆固醇、甘油三脂的影响 3 黄精胶囊的组成 衰老是多系统多功能的逐渐老化过程, 各脏腑衰老的过程中, 有同步性, 也有不同步性, 其中肾虚在衰老过程中, 占重要的地位。中医学认为, 黄精的主要作用是补肾填精, 协调阴阳, 补气健脾, 生津养阴, 也就是现代医学论述的, 黄精能提高精力, 增强免疫, 消除衰老症状, 改善心血管功能等作用。 黄精胶囊有明显的保健、康复功能, 黄精含有黄精皂苷A和B, 黄精多糖甲、乙、丙和黄精低聚糖甲、乙、丙等。药用黄精中的多花黄精含有吖丁啶-2-羧酸, 天门冬氨酸、高丝氨酸、二氨基丁酸毛地黄糖苷和蒽醌类化合物。滇黄精含有滇皂苷A-D等, 这些有效成分决定了黄精可以治疗虚症, 消除衰老症状增强免疫和改善心血管功能 另外, 黄精 (包括滇黄精、多花黄精和黄精) 能提高生命效率, 改善体质、调理机体功能及机体内环境平衡, 延缓机体生理衰老过程, 增强免疫能力和延长寿命。它对人体的作用是多环节、多层次、多靶点的整体调整作用。它的作用适应了生命过程的多样性和复杂性的实际情况。对老化度的测定和保健康复药物的评定, 目前尚缺乏统一的标准, 笔者选择了以上指标, 作为观察黄精胶囊的依据。 2005-03-15 本组100例 (男65例, 女35例) , 年龄为50～82岁, 平均58.9岁, 均为城市居民和职工。服用本品前, 停服一切抗衰老药物及滋补剂, 服药期间不改变饮食习惯及锻炼方法。 黄精胶囊由黄精粉碎, 过6号筛, 加适量辅料制成胶囊, 每粒重0.3g。每日口服3次, 每次4粒, 3个月为1个疗程。 按中医诊疗原则, 用四诊方法确定气虚、血虚、脾虚、肾虚4个证 (各证兼有者, 列入观察, 以评主证为主, 非四证范围, 不列入观察) 进行观察。按西医观察指标, 包括中老年人各种衰老症状、胆固醇、甘油三脂等指标进行观察。 对胆固醇的影响:治疗100例中, 有高胆固醇者54例, 其中轻度增 (5.98～7.77mmol L) 20; (7.78～10.36mmol L) 26例, 重度增高者 (5.98～7.77mmol L) 8例, 平均值8.76mmol L。用药后平均值为5.6mmol L, 用药前后对比, 有显著差异, P0.01。