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布鲁氏菌病流行特征分析 布鲁氏病是《中华人民共和国预防和感染控制委员会》35种传染病中的b类感染。它被列入《动物和家禽防疫条例》的两项感染之一。在世界160多个国家和地区，以及中国的布鲁氏菌病的存在和流行。中国的布鲁氏菌病毒情况与世界疫情趋势基本一致。人类疫情在20世纪50年代和60年代最为严重，在20世纪70年代显著下降。在20世纪80年代后，它继续衰落。自20世纪90年代中期以来，这种疾病一直在上升。总的来说，人们是不会感染动物的，而是被动物感染的。动物产仔期及其周围环境是最危险的传播因素。皮肤和呼吸道感染是主要的，通过呼吸道和其他方式感染是次要的。 人间布病的发病与畜间布病的发病两者之间有着极强的相关关系, 无论何时何地人间出现布鲁氏菌病病例, 一定在畜间有活动性疫源.本文根据人间布病发病率和畜间布病发病率的数据, 用数据分析工具s-plus进行研究, 在5种模型中进行模拟和分析, 确定较为恰当的模型, 为采取有效防控提供科学依据. 1 .可扩展性、可扩展性 s-plus是统计学家及一般研究人员的通用方法工具箱, 强调演示图形、探索性数据分析、统计方法、开发新统计工具的计算方法以及可扩展性.曾获得“美国计算机协会优秀软件奖”.它最大的特点在于可以通过简易的界面操作来实现基本的输入输出、统计分析和统计作图, 由它所特有的S高级语言所支持的环境来完成各种复杂的特定任务, 用它研究医学问题的发展空间很大. 2 布鲁氏菌病发病率x模型的类型 将人间布病发病数据和畜间布病发病数据按照以下5种模型进行分析 : (1)Y=α+βX+ε?(2)log(Y)=α+βlog(X)+ε?(3)log(Y)=α+βX+ε?(4)Y=α+βlog(X)+ε?(5)log(Y1?Y)=α+βX+ε.(1)Y=α+βX+ε?(2)log(Y)=α+βlog(X)+ε?(3)log(Y)=α+βX+ε?(4)Y=α+βlog(X)+ε?(5)log(Y1-Y)=α+βX+ε. 从表1和综合指标得出, 人间布鲁氏菌病发病率Y与畜间布鲁氏菌病发病率X模型的类型为log (Y) =α+βlog (X) +ε, 具体按此模型的拟合结果见表2.此表中的P值均非常小, 表明参数具有显著性差异, 亦即上述方程具有统计显著性.按2004, 2005, 2006年分别讨论的拟合结果见表3. 3 布鲁氏菌病疫情防控展望 (1) 人间布鲁氏菌病的发病率与牛羊布鲁氏菌病发病率的关系呈正相关, 即牛羊布鲁氏菌病发病率增大时人间布鲁氏菌病的发病率也增大.人间布鲁氏菌病的发病率与牛羊布鲁氏菌病发病率之间的关系为对数线性关系. (2) 疾病流行的预测.根据畜间布鲁氏菌病的控制标准, 当畜间的阳性率达到1%以上时, 即认为布鲁氏菌病已经流行.按照得到的回归公式计算可估计人间布鲁氏菌病有0.003 3%的发病率, 即十万分之3.3.按95%的置信区间去估计的话就是十万分之 (1.31, 8.3) .应该在此地区的采取一系列防治措施. (3) 防治效果.按2004, 2005, 2006年的时间来看, 参数呈下降趋势, 说明动物感染人的程度降低, 疫情得到控制, 防治有效. (4) 复相关系数提示人间布病发病率除了与畜间布病发病率有主要直接关系之外, 还可能与其他因素有关, 比如生活习惯、卫生条件等有关, 只是由于疾病的突然回潮, 这些数据较难收集, 今后仍要努力去继续研究. 总之, 用统计方法研究人间布病发病率与畜间布病发病率的关系, 可以找到与疾病流行特征较适合的模型, 为控制布鲁氏菌病提供科学依据, 对疾病的研究起到参考作用.关于人、畜布鲁氏菌病的免疫和治疗的研究很多, 但用回归分析研究人、畜间发病率关系还很罕见, 利用这种统计方法进行研究也将是一种必然趋势, 如何更好地收集数据, 进行研究, 促进疾病防控, 仍将是要关注的课题.