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癫痫与晕厥的鉴别诊断相关问题解答 在神经科或癫痫门诊，时常会遇见一些患者来咨询，表现为一过性的不明原因的意识丧失、跌倒，这些患者是“癫痫发作还是“晕厥”？癫痫与晕厥的鉴别诊断有哪些？ 癫痫是一种大脑神经元反复异常放电引起的短暂中枢神经功能失常的慢性脑部疾病，大多表现为突发的意识障碍和抽搐，也有部分患者表现为失神发作（突发的愣神而导致跌倒）；而晕厥主要是由于各种原因引起的一过性脑供血不足所致的意识障碍。癫痫与晕厥，作为发作性意识丧失的两种常见原因，皆表现为突发起病、短暂可逆性意识丧失，发作时间短暂往往不易被发现，有时鉴别诊断较困难，增加了临床误诊率。癫痫与晕厥同为发作性的临床症候群，其发作机制不同，治疗原则也不同。 1.癫痫与晕厥的鉴别 （1）癫痫：通常情况下癫痫与晕厥的鉴别并不困难，但某些发作类型的癫痫症状与晕厥极为相似，并且往往在发作之后才就医，因此病史的采集对于鉴别癫痫与晕厥显得尤为重要，详细的病史询问应包括：①发作特点，如发作诱因、发作频度、发作持续时间、发作年龄、发作间期及发作后表现、如有无使用抗癫痫药物、抗癫痫药物的使用后疗效等；②有无伴随疾病，如有无颅脑疾病史、药物和毒物接触史、预防接种史、出生时是否有窒息史、有无特殊妊娠史、既往的癫痫或惊厥史；③体格检查有无阳性症状和体征，但在症状性癫痫中，可找到与基础疾病相关的异常体征。癫痫临床特点具有发作性和重复性。癫痫发作主要分