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临床医学考试 姓名：成绩： 单项选择题，共50题 1．以下对肺炎的描绘哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染惹起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的要素。 D．肺炎在X线胸部检查时有显然的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，居心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．20岁既往健康的男性患者，因受凉后崛起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。WBC×109/L，N82%，有助于诊疗的首选检查是： A．X线胸片 B．胸部CT扫描 C．维支气管镜 D．痰细菌培育 E．痰涂片查抗酸杆菌 3．疑诊支气管扩充的咯血病人，应尽早进行以下哪项检查： A．高分辨CT B．纤维支气管镜检查 C．MRI D．胸片 E．痰菌检查 4．以下哪一种疾病最易并发堵塞性肺气肿? A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘 C．慢性肺脓肿 D．肺结核 E．支气管扩充 ．惹起慢性肺源性心脏病最常有的病因是 A．纤维空洞性肺结核 B．支气管扩充 C．肺间质纤维化 D．慢性支气管炎 E．脊柱胸廓畸形 6．女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心 室增大。最可能的诊疗是 A．原发性肺动脉高压 B．房间隔缺损 C．原发性心肌病 D．慢性肺源性心脏病 E．以上均不是 7．对于典型支气管哮喘的临床表现，以下哪项描绘是正确的 A．发生性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B．发生性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C．哮喘发生越重，哮鸣音越强 D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音 E．进行性呼吸困难 8．哮喘连续状态时，以下那项不正确 A．初期出现呼吸性碱中毒 B．后期出现呼吸性酸中毒 C．重症患者可出现奇脉 D．哮鸣音越响表示病情越重 E．夜间阵发性呼吸困难 9．支气管哮喘的临床特点是 A．频频发生，阵发性，吸气性呼吸困难 B．频频发生，呼气性呼吸困难 C．频频发生，阵发性，混淆性呼吸困难 D．夜间阵发性呼吸困难 E．肺部有许多的喘鸣伴肺底湿啰音 10．呼吸衰竭时出现电解质杂乱，较少见的种类有 A．高钾血症 B．低钾血症 C．低钠血症 D．低氯血症 E．高钙血症 11．Ⅱ型呼吸衰竭最常有于以下哪一种疾病 A．大叶性肺炎 B．特发性肺间质纤维化 C．慢性堵塞性肺疾病 D．ARDS E．浸润型肺结核 12．据以下哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊疗？ A．双肺湿罗音 B．咳粉红色泡沫痰 C．双肺哮鸣音 D．呼吸困难 E．水肿 13．心力弱竭发生发展的基本体制是： A．交感神经喜悦性加强 B．肾素-血管紧张素系统激活 C．心钠肽和脑钠肽分泌增添 D．心肌肥厚 E．心室重塑 14．以下哪一种状况下，心力弱竭患者不宜采用变换酶克制剂？ A．急性心肌梗死 B．血钾L C．咳嗽 D．高血压 E．血肌酐225umol/L 15．以下哪一种状况下，心力弱竭患者合适采用β受体阻滞剂治疗 A．支气管哮喘 B．心动过缓 C．Ⅱ度房室传导阻滞 D．高血压 E．低血压 16．除去水钠潴留最有效的药物是以下哪一种？ A．利尿剂 B．变换酶克制剂 C．β受体阻滞剂 D．地高辛 E．钙离子阻滞剂 17．心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴识时，以下哪一种药物最适采用？ A．氨茶碱 B．地塞米松 C．速尿 D．硝酸甘油 E．毛花苷丙 18．以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失态? A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．心房抖动 D．心房扑动 E．心室抖动 19．以下哪一项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现? A．P与QRS没关 B．R波频次大于P波频次 C．P-P期相等 D．R-R间期相等 E．心室率多在30～40次／min 20．病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为秒，应诊疗为： A．窦性心律 B．窦性心动过速 C．Ⅰ度房室传导阻滞 D．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 正常人尿量是多少？～1500ml 2000ml 2500rnl 2000ml 2500ml 检查内源性凝血门路阻碍的试验是：A．出血时间 B．凝血时间 C．血浆凝血酶原时间 D．血清凝血酶原时间 E．凝血酶时间 酮症酸中毒时尿液有 芬芳性气味 氨臭味 烂苹果味 蒜臭味 “老鼠尿”样臭味 24、能较早反应肾小球滤过功能受损的指标是 血清尿素测定 血清肌酐测定 血清尿酸测定 血清磷酸肌酸测定 内生肌酐除去率测定 25、核右移一定具备 A.分叶核细胞占90％ 白细胞总数增高 白细胞总数减低 网织红细胞增加的意义错误的选项是 表示骨髓红细胞生成旺盛 常有于溶血性贫血 常有于失血性贫血 常有于重生阻碍性贫血 表示缺铁性贫血治疗有效 痢疾患者可出现 脓血便 米泔样便 白陶土样便 黑便 鲜血便 当前我国最常有的肝炎病毒是： A、HA