脊髓损伤的康复治疗.pptVIP

（四）转移训练 转移训练分帮助转移和独立转移两种，前者可由两人或一人帮助，后者则是训练的目标，包括水平转移、垂直转移等。 第三十页，共五十八页，2022年，8月28日 （五）站立及步态训练 脊髓损伤患者要尽早进行站立床训练，倾斜的角度宜每天增加，从平卧位到直立位约需1周时间来适应，站立的时间一般从半小时到2小时不等。 第三十一页，共五十八页，2022年，8月28日 早期用站立床的优点很多，如预防体位性低血压，防止下肢关节的挛缩，防止骨质疏松和骨折的发生，刺激内脏功能改善大小便功能，防止泌尿系和呼吸系统感染等。适用于C5~T12损伤的患者。 第三十二页，共五十八页，2022年，8月28日 步态训练首先要掌握平行杠内的步行技巧，具体包括摆至步训练、摆过步训练和四点步态训练；随后根据患者情况，可进行持拐杖步行训练，方法大体与平行杠内相同，但要求患者平衡和协调性更高，以免发生意外。 第三十三页，共五十八页，2022年，8月28日 上下楼梯训练要有较好的腹肌力量，同时注意保护患者。 第三十四页，共五十八页，2022年，8月28日 近年来，减重步行训练系统应用于脊髓损伤患者，取得较好的疗效，据Wernig报道，75%不能行走的慢性患者在不需要别人的帮助下，能够再次获得行走能力。 第三十五页，共五十八页，2022年，8月28日 （六）轮椅训练 上肢力量及耐力