上消化道出血50例诊治分析.docxVIP

上消化道出血50例诊治分析 上述性出血是临床紧急情况。虽然它是一个常见的疾病，但它仍然被诊断出很少少的原因。我科2004年3月至2009年7月共收治上消化道出血患者400例, 其中少见、罕见病因导致的上消化道出血50例 (12.5%) , 现将其临床资料报道如下: 1 数据和方法 1.1 一般数据 本组男30例, 女20例;年龄16-25岁, 平均年龄45岁。 1.2 临床表现 所有病例表现为呕血或黑便, 上腹持续隐痛, 饥饿痛3例, 发生休克3例。血红蛋白2.7-109 g/L。 1.3 受影响的原因 无明显诱因44例。酗酒、服用非甾体抗炎药、剧烈干呕或呕吐6例。 2 结果 2.1 二指克隆病 喷射状出血为中小动脉出血;流血为细小动脉和静脉出血;成血块附着或渗血为小静脉和毛细血管破裂出血。其中Dieulafoy病8例 (16%) , 分别在胃底、贲门及胃体下部可见小动脉搏动性出血;胃息肉10例 (20%) , 分别位于胃窦、贲门、胃底、胃体, 大小约0.5 cm×0.4 cm-1.0 cm×1.2 cm之间, 表面糜烂并附有陈旧性血痂;十二指肠钩虫病6例 (12%) , 可见活的钩虫吸附在十二指肠球部及降部, 有血痂, 黏膜充血糜烂;十二指肠憩室病5例 (10%) , 其中有2例位于十二指肠球部前壁, 大小约1.5 cm×2.0 cm, 1例位于降部前壁, 大小约1.5 cm×