神经内科病史采集与神经系统查体.pptVIP

神经内科病史采集与神经系统查体;病史采集; 意义; 注意事项; 现病史 ;神经系统疾病常见症状;头痛;头晕;瘫痪;躯体感觉障碍;疼痛;痫性发作;视力障碍;过去史;个人史;家族史;神经系统检查; 概述; (一)一般检查; 4、昏迷:浅,中,深昏迷 是最严重的意识障碍，表现为意识完全丧失，任何刺激均不能把患者唤醒。具体还可分为： 　　1﹒浅昏迷：无自主运动，对周围事物及声、光等刺激全无反应，对疼痛刺激尚可以引起痛苦表情或肢体的退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射仍存在。 　　2﹒中昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对强烈的疼痛刺激可出现防御反应。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球运动消失。 　　3﹒深昏迷：全身肌肉松弛，意识完全丧失，对各种刺激均无反应。眼球固定，各种深浅反射消失，瞳孔散大、血压异常、二便多失禁。;特殊意识障碍;精神状态:认知,情感,意志,行为等.检查患者的理解力,定向力,记忆力,计算力等,判定是否有智能障碍 记忆：瞬时、短时、长时 计算力： 定向力：时间、地点、人物 语言：表达、理解、复述、命名、阅读、书写 其他：失用、失认等、失语;（二）脑神经检查;2023/9/10; Ⅰ嗅神经(olfa