泌尿系感染课件.pptVIP

泌尿系感染课件;病因;易感因素： 泌尿系统梗阻/畸形：结石、前列腺增生、肿瘤、狭窄 输尿管反流： 免疫力低下：免疫抑制剂、糖尿病、长期卧床、艾滋病 神经源性膀胱：尿潴留、留置尿管 妊娠：输尿管关闭不全、蠕动缓慢、尿流不畅 性别及性活动： 医源性因素：介入性检查 遗传因素：;临床表现;并发症;1. 尿常规检查;细菌学检查的假阳性和假阴性;诊断标准;上尿路感染： 症状：全身感染性症状较明显+腰痛+排尿刺激症状 膀胱冲洗后尿培养有细菌生长 尿中有白细胞管型 尿NAG、β2-MG升高 尿渗透压、尿比重降低 尿抗体包裹细菌检查阳性 肾脏影像学改变 下尿路感染： 以排尿刺激症状为主 ;鉴别诊断;3. 尿路感染与肾结核的鉴别;1．急性膀胱炎;2．急性肾盂肾炎;3．慢性肾盂肾炎;男性生殖系统感染;临床表现;治 疗;鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是D A.尿频、尿急、尿痛 B.高热、腰痛 C.尿细菌培养阳性 D.尿中白细胞管型 E.血尿;鉴别上、下尿路感染的依据是 B A.中段尿细菌培养 B.尿抗体包裹细菌检查 C.尿蛋白定量 小时尿白细胞计数 E.尿中脓细胞检查;慢性肾盂肾炎的易感因素有 D A.胸膜炎 B.胃炎 C.甲状腺机能亢进 D.糖尿病 E.药物性皮炎 ;对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是 E A.尿频、尿急、尿痛反复发作 B.清洁中段尿