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- 2023-09-13 发布于河南
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急诊医学科急性乙醇中毒疾病诊疗技术
乙醇(ethanol)俗称酒精,是无色、易燃、易挥发的一种液体,具有醇香气味,能够与水及大多数有机溶剂混溶。乙醇是常用的工业原料,常用作医疗溶媒或消毒,也是酒类饮料中的主要成分。机体一次摄入过量乙醇或酒类饮料可引起先兴奋后抑制的神经精神症状,严重者甚至出现呼吸抑制及休克,临床上称为急性乙醇中毒(acuteethanolpoisoning)或称为急性酒精中毒(acutealcoholpoisoning)。血液中乙醇的致死浓度一般为87~152mmol/L(4000~7000mg/L)。纯乙醇250~500ml为大多数成人的致死量。对乙醇的反应个体差异很大,一般血中浓度达3000mg/L时可发生昏迷。
一、病因
酒是含乙醇的最常见饮品。用谷类或水果发酵制成的酒通常含乙醇浓度较低,常以容量浓度(L/L)计,啤酒为3%~5%,黄酒12%~15%,葡萄酒10%~25%;蒸馏形成烈性酒,如白酒、白兰地、威士忌等一般含乙醇浓度约为40%~60%。大量饮用含乙醇高的烈性酒易引起急性中毒,醉酒为其常见表现。由于人体对乙醇的耐受量差异很大,故可以引起酒醉的乙醇摄入量相差也很大。偶有因吸入大量乙醇蒸气而致中毒者。
二、中毒机制
乙醇饮入后约80%在小肠上段被吸收。空腹饮酒时,1小时内乙醇吸收量约为60%,2小时内约为95%,但胃内有食物存在时可延缓乙醇吸收。乙醇在体内
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