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常见四肢骨折患者的护理常规 常见的上肢骨折包括肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨干双骨折、桡骨远端骨折；下肢骨折包括股骨颈骨折、股骨干骨折和胫腓骨骨折。 一、肱骨干骨折 肱骨干骨折是指发生在肱骨外科颈下1～2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折，常见于青年和中年人。 【病因】 由直接或间接暴力引起。直接暴力常由外侧打击肱骨干中段导致横形或粉碎性骨折。间接暴力常由于手掌或肘部着地，暴力上传，加之身体倾倒产生的剪式应力，导致肱骨中下1/3段斜形或螺旋形骨折。有时因投掷运动或“掰腕”，也可导致中下1/3骨折。 【临床表现】 受伤后，上臂出现疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑及功能障碍。肱骨干可出现假关节活动、骨擦感、患肢缩短等。肱骨干中下1/3段骨折易发生桡神经损伤，合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍；手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。 【治疗要点】 主要取决于骨折的位置和移位情况，大多数肱骨干横形或短斜形骨折可采用非手术方法治疗，粉碎性、开放性及合并神经血管损伤的肱骨干骨折多采用手术治疗。 1.石膏固定 复位后比较稳定的骨折，可用U形石膏固定。若为中、下段长斜形或长螺旋形骨折，手法复位后不稳定，可用上肢悬垂石膏固定，但有可能因重量太大，导致骨折端分离，宜采用轻质石膏，并在固定中严密观察骨折对位、对线情况。 2.小夹板固定 用四块合适长度的小夹板分别置于上臂前、