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第 五 篇 内科 学 呼吸系统 阻塞性肺气肿 一、临床表现： 症状：在咳嗽、咳痰的基础 出现逐渐加重的呼吸困难。体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触 觉语颤减弱或消失。叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听 诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长； 二、实验室检查： 1 .X线 ：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增 加 。 2 .呼吸功能检查：FEV,/FVC%60% , 最大通气量低于预计值的8 0 % , 残气量 占肺总量的 百分比增加。 三 、并发症： 1. 自发性气胸2.肺