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程式化培训策略在心理科带教培训中的应用 殷杰梅;陈爱民 【摘要】 目的观察 2W ＋1H ＋1E 程式化培训策略在心理科临床带教培训中的应用 效果。方法对 2012 年-2015 年本院新招聘并分配于心理科的 16 名新护士，按 2W ＋1H ＋1E 程式化培训策略进行培训。1 年培训期结束后，将全院新护士定级 考核均分与心理科新护士定级考核均分作横向比较；对新护士培训前、后综合素质 调查考核得分作纵向比较。结果心理科新护士定级考核总评均分显著优于护理部考 核总评均分（P 〈0 ．05 ）；心理科新护士培训后综合素质显著优于培训前（P 〈0 ．05 ）。结论心理科2W ＋1H ＋1E 程式化培训策略实施提高了培训护士的综 合素质。 【期刊名称】《中西医结合护理（中英文）》 【年(卷),期】2016(002)003 【总页数】4 页(P142-145) 【关键词】程式化培训;新护士;临床带教 【作者】殷杰梅;陈爱民 【作者单位】江苏省扬州五台山医院,江苏扬州 225003 【正文语种】中 文 【中图分类】R395 本院心理科作为临床带教培训重点科室之一，每年都要接受新护士[1] ，做好新护 士的培训工作对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用[2]。研 究[3-4]发现，以前对新护士的渐进式培训方案．已不能适应现有护理队伍建设的 需要，目前有学者[5]从护士培圳方法上进行探索和改革以探讨培训的效果。心理 科护理组在对新护士多年培训工作不断的实践摸索及经验积累中，提出了具有心理 科特色的 2W+1H+1E 程式化培训策略，并在临床组织实施，取得了预期的效果， 现报告如下。 1.1 一般资料 选取 2012 年—2015 年江苏省扬州五台山医院新招聘并分配于心理科的新护士 16 名，均已接受医院岗前培训，年龄 20 ～23 岁，平均(21.4±1.3)岁；均为女性；学 历：大专 14 名，本科 2 名。所有人员均签订参加研究同意协议书。 1.2 方法 2W+1H+1E 程式化培训策略：2W 为 “Who”和 “What” ，1H 为 How ，1E 为 Examine。 1.2.1 “2W”策略： 新护士入科后由护士长分别为 4 名护士分别指定职龄在 5 年之上、有带教资质的带教老师 ，带教老师在 1 ～2 周内明确 2W ：①“Who” ： 了解带教护士是什么样的人 ，如姓名、年龄、学历、个性特征、兴趣及特长等 ；了 解带教护士的家庭背景、经济状况、择业态度等。②“What” ：主要指确定带教 计划(包括科室总体带教计划和护士个体带教计划)。新护士入科后 3d 内 ，首先由 科室护士长围绕护理部制订的 《年轻护士规范化培训方案》和 《新护士培训考核手 册》要求 ，围绕“心理科需要什么样的护士”制订《心理科新护士培训计划》。科 护士长审核通过后送护理部审核备案，心理科新护士培训计划对每月培训内容及考 核时间、考核内容及目标均有具体说明。新护士下病房后 ，带教老师与所带教护士 一起熟悉《年轻护士规范化培训方案》和 《新护士培训考核手册》、《心理科新护 士培训计划》及 2W+1H+1E 程式化培训策略，由带教老师与学生一起共同制定 结合带教护士实际情况的个性化培训方案，提交给心理科护士长审核 ，审核通过后 备案实行。 1.2.2 “1H”策略：指培训形式的灵活、多样化应用。三基以自学为主，病房定 期考核。①一对一带教：跟班带教 6 个月，熟悉科室环境和制度；各班岗位职责； 病区抢救器械及各种仪器、设备操作流程；心理科人院宣教、健康宣教及出院指导 的流程及内容，与家属签订护患沟通记录单(重症患者安全责任告知) [1] ；精神科 常用药物作用及副作用观察要点，MECT 等特殊治疗的护理等；医嘱处理、电脑 记帐及查帐操作流程等；护理文件规范化书写等。6 个月后 ，在护士取得执业资格、 通过夜班准入考核后单独值班，与带教老师固定搭班，实施不脱节带教，持续指导。 ②情景模拟 ：心理科癔症发作、惊恐发作、抑郁症患者拒绝治疗等疾病相关事情发 生的情景沟通模拟 ，患者自缢、跌倒、噎食、外走、暴力行为等精神科突发事件发 生时的应急预案演练。③护理查房：第 1 ～6 月新护士观察他人主持的护理查房， 第 7 ～9 月参与老师主持的护理查房，第 10 月通过相关考核后可单独主持护理查 房。要求主持者将查房对象介绍给其他护士 ，向患者做相关解释并取得其合作，床 边完成相关资料收集 ，形成护理诊断 ，提出护理措施及 目标 ，并对已实