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2023 眼球震颤的概述 眼球震颤是眼有节律的规律性振荡。 其包括跳动性眼球震颤和摆动性 眼球震颤。 跳动性眼球震颤由漫相和快相组成，即向一个方向缓慢运 “ ＇ 动后快速向相反方向纠正性 跳动 摆动性眼球震颤则表现为缓慢正弦 “ 型的来回摆动性 振荡。 跳动性眼球震颤比摆动性眼球震颤更常见。 眼球震颤可以是持续性的或者阵发性的，或由某些动作诱发，如特定 的凝视位或头位。 某些病理变化相关的眼球震颤可能仅短暂见于过度 通气或咳嗽及打喷噬时。 本专题将介绍眼球震颤的概述、 治疗，以及 与眼球震颤及眩晕有关的前庭生理学。 眼球震颤的类型眼球震颤的两 种主要类型为跳动性眼球震颤和摆动性眼球震颤。 跳动性眼球震颤 跳动性眼球震颤根据其轨迹和发生条件再细分（表1 )。 某些类型始终 存在，即使双眼处于第一 眼位（即看向正前方）。 获得性第一 眼位跳动 性眼球震颤根据其轨迹来分类：下跳性 、 上跳性 、 水平性 、 旋转性、 混合性。 表 1 急跳性眼球震颤的分类 第一眼位 （初始位置） 纯方向 上跳性 下跳性 扭转性 水平 外周前庭 先天性 周期交 替 潜伏 癫病 混合方向（外周前庭） 水平／扭 转 垂直甩i转 凝视诱发 注视 反弹 外周前庭 Bruns 位置性 阵发性位置性 后半规管 水平半规管 上半规管 静态位置 分离性 核间性眼肌麻痹 其他 会聚回缩性眼震 眼球陛颤方向以快相方向命名。 其他类型的眼球震颤仅在特定情况下出现，如向周边凝视（凝视诱发性） 及某些头位（位置 性）时。 大多数获得性跳动性眼球陛颤是中枢神经系 统或周围神经系统前庭半规管传入不对称的结果。 理解跳动性眼球震 颤轨迹的诊断价值，需要一些半规管的生理知识。 先天性眼球震颤往 往存在跳动性轨迹，几乎始终是水平性的，即使眼球向上或向下注视 时也如此。 这类眼球震颤可能很复杂，在不同时间或不同眼位可能呈 一 跳动性、 摆动性或假摆动性波形，即便是同 患者。 其诊断通常不难， 因为大多数患者自儿童期起就知道这种情况，并且不会出现振动幻视 （除少数例外）。 摆动性眼球震颤 摆动性眼球震颤是一种无决相的正弦式振荡。 摆动性眼球震颤的波形 可出现在任何方向；它可以是旋转的 、 水平的 、 垂直的或者这些方向 的组合，形成环形、 斜形或椭圆形轨迹。 双眼的震颤波形可以不同， 有时甚至为单眼震颤。 在线网站(o