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医嘱执行制度 1.执行医嘱必须双人核对，严格执行“三查七对”制度。 2.医生开出电子医嘱，护士应及时接收，核对无误后提交，签名，并准确打印出医嘱执行单。 3.医嘱执行单与医嘱必须经两人核对无误并签名，方可执行。 4.执行医嘱时，应在床边核对病人腕带/床头卡和医嘱执行单内容，确认病人信息无误方可执行。 5.临时医嘱应及时通知责任护士根据病情执行，确保抢救治疗及时、准确落实。 6.医嘱执行后应在医嘱执行单及医嘱单上签名并记录执行时间。 7.凡需下一班执行的各项医嘱，要认真交接执行单，必要时在交班本上注明。 8.病人手术、转科后应及时停止以前的医嘱，重新执行术后或转科后医嘱。 9.护士遵医嘱对病人进行治疗和给药等，一般情况下不执行口头医嘱（抢救时或手术时除外）。在执行口头医嘱时，认真聆听，复述医嘱内容一遍，得到医生确认后方可执行，并做好记录，抢救结束后督促医生及时补开医嘱。 10.护士要准确执行医嘱，不得随意修改医嘱。 11.护士发现医嘱有疑问时，应及时向医生反馈，核实后方可执行，当医生拒绝核实有疑问的医嘱时，有责任向上级医生或科主任，护士长报告，协调核实后方可执行。