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- 2023-09-23 发布于广东
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6.抗生素分级使用汇总表: 医师姓名 职 称 使用权限 实际使用级别 XXX 住院医师 普通级 XXX 主治医师 普通级、限制级 XXX 副主任医师 普通、限制、特殊 当前第30页\共有53页\编于星期四\22点 7.对监测结果进行分析、评价 一是对监测指标进行分析评价,找出负向变化指标。 (制作柱状图) 二是对分级使用情况进行分析评价,找出越级现象。 8.对上述存在问题进行原因分析(制作鱼骨图。方法同 上) 9.制定整改措施并追踪整改效果。 当前第31页\共有53页\编于星期四\22点 管理台账案例六 输血及血液制品使用管理台账: 属专项管理台账,内容包括: 1.输血及血液制品使用管理制度、流程。 2.输血及血液制品使用监测指标。 3.培训与考核。 4.输血登记表。 当前第32页\共有53页\编于星期四\22点 5.血液及血制品使用监测项目汇总表: 输血 种类 人 次 急诊输血人次 人均 用量 不良反应人数 不良反应发生率% 输血前后查对率% 血袋返还血库平均时间(小时) 知情同意书签署率% 红细胞 血小板 血浆 白蛋白 自血 回输 合计 ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ 当前第33页\共有53页\编于星期四\22点 6.对输血及血液制品使用监测指标进行分析评价(柱状图) 找出负向变化指标 7.针对负向变化的原因进行分析(鱼骨图) 8.针对原因制定整改
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