抑郁有哪些临床表现？.docxVIP

抑郁有哪些临床表现？ 【答】抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀的企图或行为，甚至发生木僵；部分患者有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周、长者数月或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。在维持性血液透析患者中抑郁是最常见的心理疾病之一，不仅增加了患者罹患心脑血管疾病的风险，而且在促自残、自杀行为等方面也有突出作用。临床医师认为抑郁可直接与患者预后关联，是判断血液透析患者预后质量的重要指标，因此，应该积极寻找促进抑郁发生发展的相关因素，尽早给予干预和治疗，能够延缓抑郁发生，降低病情严重程度，改善患者预后。 抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要临床表现。 （1）心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责、自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。 （2）思维迟缓：患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思