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- 2023-09-24 发布于河南
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肺脓肿护理常规
一、评估与观察要点
1.评估生命体征。
2.观察咳嗽、咳痰量及性状情况。
3.观察胸痛、咯血及呼吸困难情况。
4.评估有无营养失调,定时监测体重、白蛋白、血红蛋白的水平。
5.密切观察患者生命体征,观察痰液的性质、量、准确记录,及时留取检标本。
二、护理措施
1.给予高蛋白,高维生素,高热量易消化软食,少吃多餐,多饮水。必要时遵医嘱静脉补充能量,做好口腔护理。
2.卧床休息,保持舒适体位。
3.保持呼吸道通畅,指导做有效的咳嗽。
4.必要时采取体位引流,引流时参照支气管扩张中之引流的护理。
5.高热的病人按高热护理常规。
6.遵医嘱给予抗生素,祛痰药,支气管舒张剂,或给予雾化吸入,以利痰液稀释及排出。大量抗生素的应用,易因菌群失调诱发真菌感染,应注意口腔及粘膜的变化。
7.对脓痰甚多且体弱的病人行体位引流时应作监护,以免大量脓痰涌出但无力咳出而室息。病人出现咯血,呼吸困难时应警惕大咯血及室息的发生。
三、健康教育
1.指导病人注意保暖,预防上呼吸道感染。戒烟,避免烟雾和粉尘刺激。
2.鼓励病人加强营养,适当锻炼身体,增强抗病能力。
3.教会病人有效咳嗽、体位引流的方法,及时排出呼吸道分泌与异物,防止吸入性感染。
四、出院回访
1.了解患者一般情况,咳嗽、痰血或咯血、气短、营养及心理等情况。
2.嘱定期复查,不适随诊。
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