新发传染病事件的应急处置.ppt

*;W H O 我们正处于一场传染性疾病 全球危机的边沿 没有哪一种国家能够免受其害 也没有一种国家能够置身度外;当代传染病没有国界之分 没有主次之分 没有严格的流行特征 突发性 不显性 无规律性 常规的诊疗与检测措施 预防与控制措施的效果都不明显;人类与传染病斗争 是一种永恒的课题 我们正处于一场传染病全球危机的边沿 没有哪一种国家能够免受其害 也没有哪一种国家能够对此高枕无忧 — WHO总干事;新病原体与新发传染病 某国家/地域第一次出现的病原体 在世界范围内第一次出现的病原体 传 染 性 强 毒 力 增 强 新病原体引起的传染病就叫新发传染病 新发传染病将造成严重的公共卫生问题;*;人兽共患病是指 在脊椎动物与人类之间 自然传播的疾病和感染 也就是由脊椎动物和人类 共同病原体引起的 在流行病学上有相互关联的疾病 ;;世界上已发觉新传染病40余种 其中20多种在我国可能存在或潜在 这些病原体大部分属于病毒 且多为虫媒病毒 新的病毒还会不断地出现 同人类争夺地球统治权的 唯一竞争者就是病毒;传播途径和传播方式 间歇性的人畜共患或环境源传播 不排除指征病例后的人际传播 ;第一階段 禽傳禽;人与人之间的传播 有 限 传 播 有 效 传 播;ONE HEALTH 动 物 病 人 类 病 国境检验检疫 传染病的预防与控制;*;2023年2月西非在西非开始暴发于Ebola疫情 疫情还未控制国家有几内亚和塞拉利昂 塞内加尔 尼日利亚 利比里亚 和 美 国 及 西 班 牙 截至5月8日已确诊埃博拉 病例共26648例 其中11007人死亡;*;*;*;*;*;*;*;EBOLA：中国的预警和应对China Alert and Response C A R;防控目的与策略;*;国家卫计委要求各地做好 埃博拉出血热防控工作自查 二 条 （10月31日此前完毕）;新发传染病不论是输入的还是本地发生的 早期感染和传播集中发生在医院 医院感染是主要的传染途径 医院是主要的传播场合;医院感染业已成为医院 一种受到注重的日常性预防工作 三甲医院都有专人和职能部门管理负责 在传染病流行或出现新发传染病的时候 首当其冲的医疗单位 能不能有效预防医院感染发生 是???我们的一种生死考验 能 则平安和生存 不能 就感染和死亡 而且造成向医院外的小区传播流行;预防与控制医院感染的目的 是保护在医院工作的 医生 护士 工作人员 不受到来医院看病的病人所感染 同步保护到医院看病 探视 公干 的任何人都不会受到传染;我们必要审阅在应对新发传染病发生和流行时 我们防控医院感染的状态与能力 我们在接诊 隔离 医治和急救病人过程中 能否有效地保护我们的医护人员 和医院工作人员免遭感染 能够有效地预防其他的病人 和家眷不发生交叉感染 能否预防医院向外传播和扩散到小区;SARS 当年在广州北京流行的主要原原因 充分暴露出医院感染是一种单薄环节 EBOLA在美国输入后来也因为医院感染的 漏洞致使护理人员接二连三中招 MERS 虽然不具有可连续的人际传播能力 但是在医院这个特定的环境中 在医护人员不得不和病人处于亲密接触的情况下 在大量川流不息的人群出入的医院场合中 医院感染就成为传播流行的主要原因 首尔的174个病人都是医院感染惹的祸 WHO 的结论是“感染和传播集中于医院”;我国有要求详尽的 《医院感染管理制度》 《医院感染管理16项关键制度》 这个管理制度确保日常的 医院感染管理工作科学有序进行;一旦发生新发传染病 尤其是以呼吸道为主要传播途径时 收住传染病人的定点医院的 硬件 设备与物资 软件 制度与流程 自我保护和防范感染的 意识 观念 知识 技能 能 够 确 保 无 虞 吗;对新发传染病来说 确保医院感染是零感染 绝对不许可发生二代病人 确诊/疑似病人一踏入医院大门 发生续发病例就是不可原谅的事故;对于新发传染病来说 我们的医院感染的控制工作 必须建立在“零发生”的基础上 医院感染一种也不能发生 防控的目的是万无一失 这就是惠州市“花800多万元”的理由; 共 同 传 染 源 人 际 间 传 播 新型冠状病毒具有了人际传播能力 大多数接触感染者是首例病人的接触感染 没有出现大规模汇集性病例的情况 阐明其传播能力是有限的 人群的感染风险依然低 病毒还未变异的迹象 无连续人际间传播 应亲密注意流行特征 警惕病毒发生变异;三 点 建 议 提议灾害医学分会拟定一种 《预防与控制新发传染病医院感染能力的评价指标体系》 各省市区