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消化性溃疡护理
【观察要点】
1、疼痛的性质(如下表)。
胃溃疡
十二指肠溃疡
疼痛时间
进食后30—60分钟后疼痛,至下次进餐前消失,较少发生于夜晚,即餐后痛
进餐后3—4小时出现,至下餐后缓解,午夜常疼醒即饥饿痛、夜间痛。
疼痛部位
剑突下正中或偏左
上腹正中或偏右
疼痛性质
烧灼感、痉挛感
饥饿感、烧饱感
一般规律
进食——疼痛——缓解
疼痛——进食——缓解
2、有无并发症:如出血、幽门梗阻、穿孔。
【护理措施】
1、观察其腹痛的部位、性质,与服药的关系,呕吐物及粪便颜色、性质、数量,做出相应处理并及时通知医师。
2、心理护理 本病的发生和心理因素有很大关系,因此对溃疡病的心理护理很重要。护士要向患者介绍本病的规律及治疗效果,增强其信心。
3、摄取合理营养 有效的饮食能促进溃疡愈合。
(1)选择营养丰富,易消化食物。
(2)食物温度适宜,忌刺激性食物,过冷过热的食物也会刺激胃黏膜。
(3)进餐规律,定时定量进餐,充分咀嚼。症状期避免食用牛奶、豆浆、发酵面粉类、太甜的食品等。
4、生活应有规律,注意劳逸结合,有并发症时需卧床休息。
5、观察、预防和处理并发症,消化性溃疡的并发症有消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变。
【健康教育】
1、合理安排休息时间,保证充足睡眠,生活应有规律,避免精神劳累、紧张。
2、饮食卫生,定时定量进食,忌刺激性食物。
3、保持情绪稳定,避免工作、家庭等各方面刺激。
4、复查时间及指征 胃溃疡者规则治疗1月后应复查胃镜。停药后有条件者定期复查胃镜,停药或服药期间出现呕血、便血、上腹疼痛应随时就诊。
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